Стр. 59 - 2

Упрощенная HTML-версия

а)
водних случаях патологические реакции представляют собой индиф­
ферентный для организма симптом заболевания (рефлекс Бабинско-
го, рефлекс Россолимо);
б) вдругих случаях они являются существенным компонентом возник­
шей патологии (например, сыпь, зуд, отек при аллергических реакци­
ях; неадекватные поведенческие реакции при неврозах
и
психозах);
в) иногда они могут выступать в качестве решающего патогенетичес­
кого фактора (например, коронароспазм на почве гастрокардиально-
го рефлекса).
Следует помнить и о том, что одна и та же реакция в одних случаях
представляет собой приспособительный, биологически целесообразный
акт, а в других - патологическую реакцию:
- рвота при попадании в желудок недоброкачественной пищи
- это защитная реакция,
- рвота, возникшая по механизму условного рефлекса при виде, запахе
или попытке съесть пищу в связи с ранее имевшем место переедании,
должна расцениваться как патологическая реакция.
Вредными могут оказаться защитно-приспособительные по своей при­
роде реакции в связи с их чрезмерной выраженностью (гиперсекреция
катехоламинов и глюкокортикоидов при стрессе).
Патологический процесс
- закономерно возникающая в организме
последовательность реакций на повреждающее действие патогенного
фактора. Один и тот же патологический процесс может быть вызван раз­
личными этиологическими факторами и являться компонентом различ­
ных заболеваний, сохраняя при этом свои существенные отличительные
черты. Например, воспаление может быть вызвано действием механичес­
ких, физических, химических, биологических факторов. С учетом при­
роды этиологического фактора, условий и реактивности организма вос­
паление отличается большим разнообразием, однако несмотря на это, во
всех случаях воспаление остается целостной, стандартной сосудисто-ме­
зенхимальной реакцией на повреждение тканевых структур и включает
альтерацию, нарушение микроциркуляции, экссудацию с эмиграцией, по­
вышение сосудистой проницаемости, фагоцитоз и пролиферацию.
Примерами патологических процессов являются воспаление легочной
ткани при пневмонии, гипоксия при облитерирующем эндартериите, вос­
паление сердечной мышцы при инфаркте миокарда, лихорадка при брюш­
ном тифе т.д.
Совокупность патологических процессов определяет
патогенез забо-
леваий.
Но болезнь не является простой суммой патологических про­
цессов. Крупозная пневмония - это не сумма таких патологических про­
цессов, как воспаление, лихорадка, гипоксия, ацидоз. Лишь во взаимо­
связи всех этих компонентов и внутреннем их единстве заключается кон­
60