3. РОЛЬ ПРИЧИННЫХ ФАКТОРОВ И УСЛОВИЙ
В ВОЗНИКНОВЕНИИ РАЗВИТИИ
И ПРЕОДОЛЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Роль причинного фактора в
возникновении
заболевания:
а) причинный фактор
необходим.
Всякое заболевание имеет свою при
чину, без нее болезнь не может возникнуть ни при каких условиях.
Как бы ни был ослаблен организм предшествующими заболевания
ми, но без проникновения в организм возбудителя дизентерии она не
возникнет. Лучевая болезнь возникает только при воздействии на орга
низм ионизирующей радиации;
б) причинный фактор
незаменим
, т.е. не может быть заменен совокуп
ностью неблагоприятных условий;
в) причина действует
непосредственно на организм
, вызывая то или
иное следствие - заболевание, патологический процесс, патологичес
кое состояние. Однако патогенное действие большинства причин ре
ализуется не прямо, а опосредованно через взаимодействие с физио
логическими системами организма, стремящимися сохранить посто
янство внутренней среды организма - гомеостаз;
г) причинный фактор обусловливает основные
специфические
черты
заболевания (клинические проявления вирусного гепатита существен
но отличаются, точнее, абсолютно не похожи на клинические прояв
ления стенокардии, эпилепсии, пневмонии и т.д.).
Роль условий в возникновении заболеваний.
Условия
как и причины
необходимы
для возникновения заболевания, однако ни одно из них не
является абсолютно необходимым. Далее, условия широко
взаимозаме
няемы
; характер влияния условий на организм различен. Одни условия
могут действовать на организм
непосредственно
(хорошее питание не
посредственно повышает резистентность, устойчивость организма), а
другие -
опосредованно
(солнечные лучи снижают вирулентность мико
бактерий туберкулеза и способствуют выздоровлению организма - опос
редованное влияние).
Если причинный фактор обусловливает специфические черты болез
ни, то условия влияют по-разному:
а)
внешние условия
действуют в рамках только данного заболевания,
отягощая заболевание или ослабляя организм;
б)
внутренние условия
могут влиять на
специфические проявления
болезни (в зависимости от внутренних условий стрептококки в од
них случаях вызывают фурункул, в других - сепсис, в третьих - ревма
тизм).
Роль причин в
развитии
заболевания двоякая:
1- В одних случаях причинный фактор играет
существенную роль
и
развитие заболевания мало зависит или совсем не зависит от усло
19