Упрощенная HTML-версия
10.
Система комплемента оказывает через СЗ, фактор В и
бета-1Н регуляторное
действие на Т-систему и В-лимфоци
-
ты
, повышая цитолитическую активность лимфоцитов.
Диагностическое значение системы комплемента.
Оцен
ка системы комплемента направлена на решение двух вопросов:
1) участвует ли в патогенезе заболевания активированные
компоненты комплемента?
2) имеются ли дефекты системы комплемента?
Чтобы ответить на эти вопросы, определяют общую актив-
ность комплемента, используя эритроциты барана и инактивиро
ванную антисыворотку. Для выявления дефекта но определенно
му фактору используют сыворотки, не содержащие изучаемый
фактор, который добавляют к исследуемой пробе. Можно имму
нохимически определить отдельные компоненты комплемента.
При выявлении первичных и вторичных дефектов компле
мента следует определить:
1) СН5о (определение тигра, соответствующее 50% гемоли
зу эритроцитов барана);
2) количество С4 и СЗ для уточнения роли классического и
альтернативного пути активации;
3) подробно исследовать Clq, С5, Р и другие факторы.
Система комплемента играет важную роль при
аллергичес
ких заболеваниях II типа (цитотоксические антитела) и III
типа (иммунокомплексная патология
,
реакция Артюса).
Участие комплемента в развитии патологии подтверждается
следующими фактами:
1) выраженным потреблением комплемента (СН5о снижен,
активность и концентрация компонентов комплемента ниже
нормы);
2) появление продуктов распада компонентов в сыворотке
(С4а; фрагменты СЗ, С5а и др.);
3) гистохимическое выявление с помощью специфических
антител (анти-СЗ; анти-С4 и др.) отложений комплемента в
тканях;
4) выработкой цитотоксических антител.
Выраженные
нарушения системы комплемента
характер
ны для:
1)
острых бактериальных инфекций. Это проявляется в ак
тивации комплемента иммунными комплексами (классический
путь) при стрептококковой инфекции (скарлатина); активации
альтернативного пути при инфекции грамотрицательными мик
роорганизмами Viли эндотоксином;
60