Упрощенная HTML-версия
Однако следует помнить и о том, что аллергические прояв
ления зависят от дозы экзогенного фактора и его проникающей
способности.
3. Кроме генетических факторов, важную роль в возникно
вении и проявлении атоний (и прежде всего, бронхиальной аст
мы) играет нарушение регуляции вегетативной нервной систе
мы: вегетостимуляция или вегетоневроз. Доказательства: при
аллергии снижена активность ?-адренергических рецепторов.
Относительное снижение активности ?-рецепторов выявлено
при атопическом рините и дерматите, бронхиальной астме. В
1980 г. были обнаружены аутоантитела к ?
2
-адренореценторам.
Далее, у лиц с положительной реакцией на аутоантитела обна
ружена резистентность к ?-адренергетикам.
4. Определенную роль играют эндокринные факторы. Давно
уже известно, что гипертиреоз способствует аллергическим за
болеваниям; дефицит инсулина редко сопровождается атопия
ми, но для атопии в целом характерна гипогликемия и повы
шенная толерантность к глюкозе.
5. При атопии обнаружена гистаминопексия, т.е. способ
ность связывать плазмапексином I (фракция ?-глобулина) сво
бодный гистамин сыворотки крови. Показано, что при аллергии
содержание этого белка резко снижено (в норме 0,04-0,07 г/%)
или он полностью отсутствует. Механизм данного феномена не
изучен.
6
. Общеизвестно значение инфекции для атопических забо
леваний, в особенности для бронхиальной астмы. Инфекции мо
гут оказывать специфическое и неспецифическое влияние:
— специфический эффект обусловлен тем, что структурный
элемент инфекционного возбудителя действует как аллерген. Про
дукция реагинов к вирусным антигенам до сих пор не доказана;
—неспецифическое влияние: в результате воспаления повы
шается проницаемость слизистой оболочки кожи, что способст
вует проникновению аллергена. Структурные элементы бакте
рий могут действовать при сенсибилизации как адъюванты.
2. АТОПИИ И РЕАГИНЫ
Первоначально реагины принимали за IgG, и только деталь
ные исследования Ishizaka et Johansson доказали, что реагины
относятся к IgE. Антитела IgE —это гамма 1-гликопротеиды.
При нагревании до 56° С они теряют способность к связыва
нию на клетках. Они не проходят через плацентарный барьер.
163