﻿232
тел474175017157121191
к704175017179
вирусу818175017165142213284348418
КЭ1278175017187182
свидетельствует1503175017155122198271335397461531597660723789861925987
о2529175017162
том,2630175017161130216254
что2919175017174135203
для3158175017176145210
изготовления3404175017180137195264326396462532595669744809
этого4250175017166126194250318
препарата480337017170142206282347417481543607
используют1125337017179143218289361426483553657723
иммунную1886337017174163254327403479551655
донорскую2582337017170142218289360424493564667
плазму.3290337017180148209263348417452
Это37773370171107170238
означает4053337017168124198261330392454515
наличие486493017170134205281352429493
резервов1017493017168132189253324392462530
для1586493017164135202
выпуска1827493017176169245316379446509
препарата2373493017172145209285350420484546610
иммуноглобулина302049301718016725532540047152959866873980987995410291092
против4148493017180148217277350414
КЭ.486661017187177214
2.6.618985017165105173213
Проблемы870985017194175251329405475567669
оценки1586985017169148217296370449
эффективности2079985017165158256329402469548621702779847914993
новых3116985017185162235333413
этиотропных3573985017165130208284351425501581661759839
препаратов11401147017170146215295364439508574649721
для19051147017169147219
экстренной21691147017165137204270344413492573650730
профилактики29421147017186165242339425503573648717798875957
клещевого17821309017163138207316391461537600674
энцефалита24991309017159140223294389463539621691760
Единственным6601477017179154230306371434501565641718812903
препаратом,16041477017192162225299362432494555625712751
который23911477017184153214283353445521
рекомендован29491477017186149217287375440515587657724787861
Санитарно-384914770171108171245320382445514589659707
эпидемиологическими4741639017156131208282346435513585657729789865937100210661135121113011379
правилами18931639017167137200267341412475563639
СП25621639017187192
3.1.3.2352-082799163901715694162200268306374446517588637706777
«Профилактика36151639017162161234304394470541604673734808878940
клещевого4801807017163133197303370436507566636
вирусного11541807017177152224295358433504564634
энцефалита»18271807017171145221285374440510586649713783
для26491807017181152219
экстренной29061807017172141204267338403478555628705
профилактики,36501807017186156225314390460523591652726795869907
является4741975017160127198265329392456521
препарат10351975017197168231306369438501562
иммуноглобулина1635197501719117826633641148254060967975082089096510401103
с27741975017174
титром28881975017173148211281352440
антигемагглютини-33681975017180154217291350412499563621679748850915989106411391188
нов4802143017170141209
к7292143017166
вирусу8302143017165140211281344413
КЭ12842143017187182
не15092143017172136
менее16862143017182148223287349
1:80.20722143017181119184251285
К24002143017187
сожалению,25232143017161131227293362426501576679720
обеспеченность32792143017168141206270345410481546622698770835897963
этим42812143017153112184269
препаратом4802305017170139202276339408471532602689
многих120923050171139216289348423495
областей174323050171116187257320382443505579
ежегодно236023050171110205271329399470545617
остается301423050171111176239303367431495561
недостаточной361523050171133196267337399460522582652721796866940
[193].4862473017143110179248294329
Поэтому84824730171128201261322392479551
новые143724730171103174241334400
препараты,18752473017191160223297360429492553645685
альтернативные25942473017192161225287349419495558620695762836930995
противоклеще-362724730171103172242303376442511578647709812876924
вому4802641017161131218289
ИГ,8102641017194168198
крайне10412641017166136200275350413
необходимы14902641017180141210279347416486559645737
для22652641017169140207
экстренной25102641017160128191252322386460536607682
защиты32312641017154117222300364457
населения37282641017180143205268337401475551617
эндемичных438226410171541294742809017166131220300373451547622
регионов.11362809017169132190265337412484551589
Перспективными1760280901711101762463093844475155776527197958889781054
в28522809017177
этом29612809017159120190278
плане32782809017180152217293358
представляются367428090171801512152863504114745406116777798454742977017158121
препараты6322977017185156219293357427490552644
интерферонов13172977017179154218281351441506576647723794861
(ИФН)22172977017146145256360413
и26662977017179
индукторов27802977017180154225296364425495565635701
ИФН35282977017194206309
(ИИФН).38782977017147145247358460511547
Прямая6663139017194167233320386450
противовирусная11553139017111518525731939446153259967474581688095510181083
активность227631390171104173237313381458530595658723
ИФН303831390171140250351
обусловлена342831390171111183254318389460528599663738803
блокированием4269313901711051752444803301017163139210281348411486562625712
стадии123233010171110172236307384460
инициации173033010171122197272347423487561637712
трансляции248033010171109179244320385456522599676752
и327333010171115
разрушением342333010171122185242312383489556632708772859
информационной4323330101711151934803469017184157229317383458535606682758830906
РНК142434690171112211304
вирусов176634690171101176246317379448515
нукпеазами,231834690171110179247321384446502564651726764
которые311734690171108177237306374465528
активируются36803469017198164225299365439509578680744806870
вторичными4863631017161123192262338409484577667744
мессенджерами,12683631017113420126432739046553863470077183592210001039
синтез234336310171109185262326390447
которых282836310171115185246315384475546
начинается341036310171122185256331406469531592655719
после416736310171127196258327389
прикрепления4863799017170141216285355418492562626700775841
ИФН136537990171127239342
к17493799017190
клеточным18753799017190159222283353423498591680
рецепторам.25943799017193157231295370432503573636723763
Механизмы339337990171149215285348422497553640734
иммуномодулирующего416737990171971842743454863967017170141228301372442512587657727829937100210601129
действия165239670171130194269332393459533599
ИФН228839670171164276379
чрезвычайно270839670171135207271328394488561626701777850
многообразны.359739670171151227297355423492563633695750824916954
Интерфероны4864129017194173236299369458523593664739832
как13594129017178140208
часть16054129017174137199260323
цитокиновой19644129017180155218288357432507578645715790
системы27924129017168143207268331418512
выполняют33444129017177170248319390466532635700
важную40824129017171132225299367468
роль4804297017165135206271
в7884297017165
обеспечении8914297017162135200263338402473537612689765
взаимодействия16944297017165121183258346418490553627691753818893959
иммуноцитов26914297017179167257329404475550626689758825
и35544297017174
регуляции36574297017174136193263332397471547622
клеточного431742970171661351974744465017157126198273345404474
и98644650171104
гуморального11194465017186156244315387450520585661731791861
звеньев20194465017172139203279345409476
иммунного253444650171104191280352427502572631701
ответа32734465017192157225289353417
[67].37294465017170138207254289
Тактика405344650171112174240300372438499
применения4864633017170140214302367441505580655721
ИФН,124546330171121231332373
так16524633017167133205
же189846330171100167
как21034633017178139205
ИГ234346330171115196
и25774633017191
других26974633017175147219280356428
иммунотропных316546330171851732643364134855486186907668439371011
J1C,42154633017160122205233
в44794633017182
конкретных4864795017163132207276346409470544637709
клинических12324795017179150226303379451516579648723796
ситуациях20674795017173148211282345421497563633
требует27394795017160131195267338402465
осторожного32434795017174138199270342413509588659719788
подхода40704795017186152221288354423483
и4864963017170
тщательного5824963017157163230292355425491567638698767
изучения,13884963017174130199269332406481546584
поскольку20064963017174145208276346415480547617
в26614963017164
некоторых27604963017170132200269330399468560632
случаях34294963017155126199272337403475
эти39454963017147109183
препараты416749630171721442082833464805125017165128189281
могут8005125017192166225295358
оказывать11975125017162131194250341410473534598
иммуносупрессивное1833512501717916825933240848054461569276482889195510311099117512471311
действие31825125017164129205270333401478544
[138].37645125017153120189257304338
Около6665293017194164233303373
1010775293017174134
лет12305293017165129192
в14615293017158
нашей15485293017170132236300374
стране19505293017158120192256331396
для23705293017166137204
лечения26045293017165128198261335410475
и31145293017170
профилактики32165293017169140211302379450514582644719789864
различных411052930171651291852543304024865461017170162235
вирусных7585461017189165237307370445538610
инфекций14075461017197172262327395470546621
применяют20675461017197167243332397472538641706
препараты,28115461017197166229303366436498559651690
стимулирующие353654610171861462203073794495235946647668749501014
синтез4865629017158132209272334391
эндогенных9145629017178153227298358421497573667741
ИФН.169456290171122230330368
Подавляющее209656290171122195266329395465530633741807869
большинство30035629017187159230296403482559623686753825
препаратов38675629017191160221294356423485544612677
этой4865791017156118188264
группы7895791017192161232307382475
разработано130457910171105170226296361433504567630706777
отечественными212057910171991622252953594224845506136887648579471024
учеными.318257910171105177242316411502580619
Индукторы383657910171140216287356423484552621712
ИФН4865953017194206309
обладают8365953017199171242306378442545610
аналогичной14855953017197172236305376435509580655726801
экзогенным23245953017196164221290348410484559652741
интерферонам310459530171116192255318389479545615686762826914
антивирусной405959530171971722353103774534926115017165135197271341415
активностью,9456115017197165228303370446517581643708811852
имея183361150171103188250312
при218061150171110181256
этом24746115017184145215303
определенные28176115017192167239303375439509574648726820886
преимущест5237406115017110417323631039846857463970176224666631013250110