Упрощенная HTML-версия
Остальные животные дожили до разных сроков в зависимости от задач
исследования. Таким образом, причиной смерти экспериментальных
животных послужил не ушиб сердца, а либо другой, более тяжелый и
более редкий вариант ЗТС, либо повреждение другого органа грудной
клетки.
Предварительное введение трамадола гидрохлорида (Tramadol
Lannacher, Austria) в дозе 2 мг/кг внутрибрюшинно практически
полностью предотвращало развитие аритмий после ЗТС. Ни у 1
животного этой группы не было зарегистрировано экстрасистол,
гетеротопных ритмов, блокад проведения. Гораздо менее
значительным было урежение сердечного ритма - всего на 10%
исходного уровня. К концу периода наблюдения у всех животных,
получивших травму на фоне предварительного введения трамадола,
отмечалось полноценное восстановление ЧСС. Частота нарушений
конечной части желудочкового комплекса, а также динамика
восстановления этих нарушений существенно не отличались от
таковых в группе животных, не получавших трамадол.
Результаты исследования позволяют сделать следующие выводы:
1. Структура ЭКГ-нарушений при экспериментальном ушибе
сердца отличается от таковой в условиях клиники. Клинические
наблюдения свидетельствуют о преобладании синусовой тахикардии,
желудочковых экстрасистол и нередком развитии наджелудочковой
тахикардии, мерцания и трепетания предсердий. Для
экспериментальной миокардиальной контузии в раннем ее периоде
характерно: синусовая брадикардия, отсутствие гемодинамически
значимых и потенциально летальных аритмий, преобладание
наджелудочковых экстрасистол.
2. Все ранние аритмии при ушибе сердца развиваются сразу после
нанесения травмы и проходят самостоятельно в первые 10 минут
посттравматического периода, за исключением синусовой
брадикардии и изменения конечной части желудочкового комплекса,
которые купируются лишь частично.
3. Предварительное (до моделирования ушиба сердца) введение
трамадола либо предотвращает развитие аритмий (экстрасистолии,
гетеротопных ритмов) в раннем посттравматическом периоде, либо
существенно уменьшает их выраженность (синусовой брадикардии).
На частоту изменений конечной части желудочкового комплекса
препарат существенного влияния не оказывает.
Результаты экспериментов с использованием трамадола позволяют
предположить, что развитие аритмий в раннем посттравматическом
44