Упрощенная HTML-версия
45.0
40.0
35.0
|
30,0
I
25-0
3 0,
ss
15.0
10.0
5,0
0,0
♦ ♦
3 4 5 6 7 8 9
10
Дни введенияИГотмомента присасывания клеща с высоким
содержаниемВКЭ<3иболее lg КИД50)
ИГ невведен (взрослые)
1^;;:..1М_(мроадь1е)............
• 20 (взрослые)
Рис. 6. Эффективность ИГ-профилактики КЭ в группе высокого риска
заболевания в зависимости от возраста пострадавших, титра
антигемагглютинирующих антител в препарате ИГ (1:20 и 1:160)
и сроков его введения
Интересен тот факт, что среди взрослых, покусанных клещами с
низким содержанием вирусного АГ, имела место тенденция к уве
личению удельного веса заболевших КЭ от 0,2% (2 из 888 человек)
до 0,9% (2 из 220 человек) при введении ИГ на 4-й день и позже от
момента присасывания клеща.
Обсуждая полученные нами результаты, а также зачастую про
тивоположные данные других авторов об оптимальных сроках про
ведения серопрофилактики, отметим, что, по-видимому, при ино
куляции небольших доз вируса имеет значение наиболее быстрое
введение антител, которые в данном случае в определенной мере
предотвращают диссеминацию возбудителя на уровне резорбтив-
ной вирусемии. В противоположность этому при поступлении вы
соких доз вируса пассивные антитела, очевидно, не способны пол
ностью нейтрализовать возбудителя у «входных ворот» инфекции
даже в первый день после заражения. Поэтому защитный эффект
пассивной иммунизации меньше, будучи примерно одинаковым
как на 2-й, так и на 5-й дни после инфицирования. Возможно, пре
имущественные механизмы защитного действия пассивных АТ в
каждом конкретном случае зависят от заражающей дозы вируса.
85