Упрощенная HTML-версия
ше) [45]. После 2000 г., согласно новой инструкции по применению
отечественного ИГ против КЭ рекомендуемая профилактическая
доза составила 0,1 мл/кг массы тела. Однако до введения в дейст
вие новых Санитарных правил (2008 г.) во многих регионах препа
рат ИГ с профилактической
целью
вводили согласно СП 3.1.098-96,
то есть в дозе 0,05 мл/кг.
В результате анализа многочисленных экспериментальных и
эпидемиологических наблюдений, накопившихся к концу 1970-х
годов, был сделан вывод о том, что, несмотря на некоторую про
тиворечивость полученных результатов, серопрофилактика при
рациональном использовании снижает вероятность заболевания
КЭ в 3-5 раз [287], и поэтому рекомендации о введении ИГ людям,
покусанным клещами, были включены в соответствующие норма
тивные документы.
Несмотря на то, что в экспериментах и ограниченных эпидемио
логических наблюдениях препараты, содержащие антитела к ВКЭ,
демонстрировали отчетливую протективную активность, влияние
серопрофилактики на проявления эпидемического процесса КЭ
было практически неощутимо, так как большинству людей отказы
вали в необходимой помощи в связи с ограниченным выпуском и
высокой стоимостью препарата [258]. При этом имеющиеся ресур
сы ИГ расходовали нерационально, поскольку в природных очагах
только несколько процентов переносчиков содержит вирус в коли
честве, достаточном для индукции манифестного инфекционного
процесса в чувствительном организме (животных или человека)
[271,284].
В 1986 г. сотрудниками Омского НИИ природноочаговых инфек
ций при участии автора была предложена новая тактика экстренной
профилактики КЭ, получившая статус изобретения [1], основанная
на дифференцированном подходе к назначению специфического ИГ
по результатам иммуноферментной экспресс-индикации вирусного
антигена в клеще, снятом после присасывания. Это стало возмож
ным благодаря предварительной работе по оптимизации иммуно-
ферментного анализа (ИФА), проведенной совместно со ст.н.с. лабо
ратории биологии и индикации арбовирусов Института вирусологии
АМН СССР Н. А. Лавровой под руководством Заслуженного деятеля
науки
РФ, профессора С. Я. Гайдамович [35, 129, 194].
28