Упрощенная HTML-версия
синцитиальным вирусом [11,340, 341, 360, 395, 417,444,472]. Хотя
в лечении заболеваний бактериальной природы препараты антител
в значительной степени вытеснены антибиотиками, пассивная им
мунизация остаётся необходимым компонентом лечения дифте
рии, столбняка и ботулизма [395,453]. В последние годы интерес
к её использованию для лечения и профилактики инфекционных
болезней постоянно растет в связи с широким распространением
лекарственно-устойчивых микроорганизмов, появлением новых и
возвращением старых инфекций, крайней ограниченностью числа
противовирусных химиопрепаратов, а также относительной неэф
фективностью антимикробных лекарств у иммунокомпрометиро-
ванных пациентов [309, 317, 319, 324, 353, 355, 388, 392, 401, 414,
434, 446, 457, 465, 469]. Кроме того, пассивная иммунизация была
и остается единственным способом обеспечения немедленной
защиты против вирусных агентов биотерроризма [328, 395, 422,
433, 464].
В течение почти 80 лет спектр препаратов антител для профи
лактики и лечения вирусных инфекций включал в себя только сыво
ротки реконвалесцентов, сыворотки иммунизированных животных,
гетерологичные и гомологичные препараты иммуноглобулинов для
внутримышечного введения, получаемые путем этанольного фрак
ционирования плазмы крови. К началу 1980-х годов за рубежом
были лицензированы несколько препаратов противовирусных ИГ
для внутривенного использования, что позволило в 10-20 раз уве
личить количества вводимого ИГ. Многие из этих препаратов все
еще на рынке сегодня и включают: ИГ человека нормальный (IgG)
для предотвращения кори и гепатита А, препараты гипериммунно-
го IgG человека против цитомегаловируса (CMV), респираторного
синцитиального вируса (RSV), вируса гепатита В (HBV), вируса ге
патита С (HCV), бешенства, вируса вакцины (коровьей оспы), ви
руса варицелла-зостер (VZV) и вируса лихорадки Западного Нила
(WNV) [89, 327, 373, 405, 421, 431]. Препараты ИГ для внутривен
ного введения успешно применяют как средство заместительной
терапии для профилактики инфекционных болезней у пациентов
с иммунодефицитами, а также при аутоиммунных и воспалитель
ных заболеваниях [3, 320, 326, 354, 367, 389,438, 458]. В последние
годы для иммунозаместительной терапии начали использовать пре
24