Упрощенная HTML-версия
качества противоэпидемических мероприятий отнесены: для вак
цинации - доля привитых среди населения и иммунологические
реакции у привитых; для иммунокоррекции - доля лиц, подвергну
тых иммунокоррекции, от числа нуждающихся в ней; для экстрен
ной профилактики - сроки проведения «от момента риска зараже
ния» и доля лиц, подвергнутых экстренной профилактики от числа
нуждающихся в ней [17].
В современных руководствах, разработанных в соответствии
с концепцией доказательной медицины, для характеристики эф
фективности лечебного или профилактического вмешательства
предложено использовать три разных понятия, определения ко
торых процитированы ниже по Эпидемиологическому словарю
Дж. М. Ласта (2009) [298]:
«Эффективность (effectiveness)
- в эпидемиологии, согласно
стандартному определению A. J1. Кокрейна (1909-1988), эффек
тивность есть мера того, насколько вмешательство, процедура, ме
тод лечения или услуга, будучи применены в обычных условиях,
достигают того, для чего это делалось в отношении определенной
группы людей; показатель того, насколько то или иное медицинс
кое вмешательство выполняет свою задачу. Необходимо отличать
от понятий действенность и результативность.
Действенность (efficacy)
- в клинической эпидемиологии по
казывает, насколько то или иное вмешательство, процедура, метод
лечения или услуга дают положительный результат, будучи приме
нены в идеальных условиях; полезность того или иного вмешатель
ства, процедуры, метода лечения или услуги для индивидуума или
населения. В идеале действенность определяется на основании ре
зультатов рандомизированных контролируемых испытаний.
Результативность (efficiency)
- эффект, конечный результат,
оцениваемый с учетом затрат денег, ресурсов, времени. Степень, в
которой минимизированы ресурсы, вложенные в те или иные вме
шательство, процедуру, метод лечения или услугу; действенность и
эффективность которых известны. Мера экономии или стоимости
ресурсов, с помощью которых была выполнена процедура с извес
тными действенностью и эффективностью. Процесс наилучшего
использования скудных ресурсов».
Таким образом, разграничение понятий, присутствующее в ра-
14