Упрощенная HTML-версия
наращиванию объемов вакцинации и тем более оправданны финан
совые затраты на организацию и проведение этого мероприятия.
В качестве заключения отметим, что показатель, получивший
название «коэффициент эпидемиологической эффективности вак
цинации», может служить только для оценки эффективности пре
парата, например, вакцины, но не пригоден для оценки вакцинации
как противоэпидемического мероприятия. Определение «эпидеми
ологическая» (эффективность) не означает оценки влияния на забо
леваемость (усиление её циклического спада или предотвращение
подъема), а указывает только на то, что действенность препарата
оценивают в условиях реальной эпидемической обстановки.
Разница в заболеваемости вакцинированных и не вакциниро
ванных является критерием эффективности вакцины и основой для
определения ее защитного эффекта, который принято выражать в
процентах. КОЭФ —это снижение относительного риска заболе
вания конкретного человека, благодаря применению какого-либо
препарата. Иными словами, КОЭФ характеризует снижение инди
видуального риска заболевания и может быть использован только
для этого.
В случае охвата населения вакцинацией, близкого к 100%, уро
вень снижения заболеваемости будет равным коэффициенту эф
фективности вакцины. То есть если КОЭФ вакцины составляет
90-98%, то заболеваемость снизится на 90-98% по сравнению с
ожидаемой.
Если КОЭФ (эпидемиологической, а не иммунологической)
вакцины неизвестен, то при условии 100-процентного охвата на
селения вакцинацией, по разности уровней заболеваемости в до-
прививочном и послепрививочном периодах теоретически можно
рассчитать индекс и коэффицент эффективности вакцины. Однако
для этого понадобятся многолетние наблюдения, так как заболева
емость инфекциями, передающимися клещами, подвержена цикли
ческим колебаниям разной периодичности, зависящим от множес
тва факторов биотической и небиотической природы.
В случае низкого охвата населения этиотропной профилакти
кой, сравнение заболеваемости тех, кто ее получил, и тех, кто ее не
получил, приводит к искаженному представлению о действенности
препарата и целесообразности его применения.
110