Упрощенная HTML-версия
Во-первых, структура их была весьма разнообразна. Регистрировались
различные аритмии, включая нарушения функций автоматизма, проводи
мости, возбудимости, а также ЭКГ-эквиваленты ишемии миокарда. Во-
вторых, указанные нарушения встречались в самых разнообразных соче
таниях, в числе которых не удалось выявить сколько-нибудь типичных. В-
третьих, все нарушения ритма и проводимости, за исключением синусо
вой брадикардии, носили кратковременный, преходящий характер, вид
ЭКГ очень быстро менялся в динамике посттравматического периода. В-
четвертых, среди зарегистрированных аритмий практически не было ге
модинамически значимых, потенциально летальных.
Состояние центральной гемодинамики
в посттравматическом периоде экспериментального ушиба сердца
Косвенную оценку сократительной функции сердца и показателей
центральной гемодинамики осуществляли методом тетраполярной рео-
графии Контрольную группу (I) составили наркотизированные животные
без моделирования ушиба сердца (п=10). П группу (п=60) составили трав
мированные животные. В связи с тем, что после катетеризации сонной ар
терии с целью измерения среднего АД ее необходимо перевязать, одно и
то же животное могло быть использовано только на 1 срок исследования.
Шесть исследовательских точек (1 ч, 3 ч, 6 ч, 1 сут, 3 сут, 7 сут) потребо
вали 60 животных, по 10 на каждую точку. Результаты исследования при
ведены в таблице 5.
Тиопентал натрия не оказывал существенного влияния на ЧД и пока
затели центральной гемодинамики. Очевидно, что величины изучаемых
показателей сразу после катетеризации сонной артерии и в течение бли
жайшего часа отличались стабильностью в течение всего периода наблю
дения.
В первые минуты после травмы происходило достоверное снижение
уровня АД (до 60% исходного). ОПСС достоверно повышалось. Отмеча
лось также значительное (в 2 раза) снижение МОС, причем как за счет вы
раженной брадикардии (ЧСС составляла 64% исходного уровня ЧСС), так
и за счет снижения УО (до 78% исходного уровня). Однако довольно бы
стро, в течение нескольких минут, ЧСС частично восстанавливалась, и в
дальнейшем ведущую роль в формировании МОС играла величина УО.
К концу первого часа посттравматического периода происходило частич
ное восстановление величины МОС (до 76% исходного уровня), причем за
счет изменения обеих составляющих данного показателя: ЧСС (до 89%
исходного уровня) и УО (до 83% исходного уровня). АД к этому времени
составляло не более 68% исходного уровня. ОПСС после кратковремен
ного повышения вновь снижалось и оставалось достоверно ниже исход
ных значений вплоть до конца 1-го часа посттравматического периода.
122