Упрощенная HTML-версия
80
• РОДОВАЯ ТРАВМА: АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
чено чаще в основной (2,7±1,2%) группе (в контрольной —0,5±0,5%;
р
< 0,05). Переношенность диагностирована в 5,5±1,7% наблюдений
основной группы и 1,1±0,8% - контрольной
(р
< 0,05).
Отмечено значительное число выявленных инфекций (33,3±3,5%
в основной группе, 22,4±3,1% —в контрольной;
р
< 0,05). При этом
диагностировались ЦМВИ, ВПГ (у 15,3±2,7% беременных основной
группы и у 8,2±2,0% —контрольной;
р
< 0,05), токсоплазмоз, лис-
териоз, (10,9±2,3 и 8,7±2,1% соответственно;
р
> 0,05), хламидиоз
(4,9± 1,6 и 4,4± 1,5%;
р
> 0,05), сифилис, гепатит (2,2±1,1 и 1,1±0,8%;
р
> 0,05). Клиническими проявлениями внутриутробной инфекции
были рецидивирующая угроза прерывания беременности (27,9±3,3%
основной группы и 15,8±2,7% —контрольной;
р
< 0,05), многоводие и
др. (14,2±2,6 и 6,6± 1,8% соответственно;
р
< 0,05).
Патология со стороны провизорных органов отмечена в 33,3±3,5%
наблюдений в основной группе и в 15,8±2,7% - в контрольной
(р <
0,001). Она выражалась в абсолютной короткости пуповины (1,1±0,8
и 0,5±0,5% соответственно;
р
> 0,05), обвитии пуповины вокруг шеи
и туловища плода (29,0±3,6 и 14,2±2,6%;
р
< 0,001); преждевременная
отслойка плаценты выявлена у 3,3±1,3% беременных основной груп
пы и у 1,1±0,8% —контрольной
(р
> 0,05).
Из интранатальных факторов риска наиболее часто встречались
несвоевременное излитие околоплодных вод (72,1±3,3% в основной
группе и 34,4±3,5% - в контрольной;
р
< 0,001); дородовое излитие
околоплодных вод (39,3±3,6% в основной группе и 8,3±2,4% —в конт
рольной;
р
< 0,05); длительный безводный период (3,3±1,3 и 0,5±0,5%
соответственно;
р
> 0,05); раннее излитие околоплодных вод (11,5±2,4
и 4,4±1,5% соответственно;
р
< 0,05); амниотомия (9,8±2,2 и 3,8±1,4%
соответственно;
р
< 0,05). При этом незрелая шейка матки опре
делялась у 33,8±3,5% беременных основной группы и у 20,8±3,0% -
контрольной
(р <
0,05). Как правило, данная патология сочеталась с
родовозбуждением и стимуляцией окситоцином или простагланди-
нами (34,9±3,5% в основной группе и 16,4±2,7% —в контрольной;
р
<
0,001). ЭПА проведена в 7,7±2,0% наблюдений основной группы и в
12,0±2,4% - контрольной, обезболивание наркотическими анальге
тиками —в 5,5±1,7 и 4,9±1,6% соответственно
(р
> 0,05).
Роды осложнились аномалиями родовой деятельности у 42,1±3,6%
рожениц основной группы и у 13,1±2,5% —контрольной
(р
< 0,001).
Ведущими аномалиями родовых сил были слабость схваток и потуг
(21,9±3,1% в основной группе и 6,0±1,8% - в контрольной;
р
< 0,05);