Упрощенная HTML-версия
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО •
65
В структуре причин перинатальной смертности РТ также зани
мает ведущие позиции, при этом в 1999 г. выходит на первое место,
в 2000, 2002 и 2004 гг. —на второе (табл. 14). Следует отметить, что
если повышение доли РТ в 1999 г. было связано с переходом на
МКБ-Х и более четкими юридическими требованиями к регист
рации мертворождений и умерших в ранний неонатальный период
среди недоношенных, то в 2004 г. отмечалось наибольшее число
осложнений гестации (32,8%); высокими оказались показатели
ЭГП у беременных (82,4%) и затрудненных родов (18,4%). В 1996 г.
осложнений беременности было значительно меньше - 24,4%, экс-
трагенитальных заболеваний у беременных - 67,5%, затрудненных
родов - 12,3%.
Таблица 14.
Изменение ранговых мест основных причин перинатальной
смертности за 1996-2005 гг.
Причины 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Внутриутробная
гипоксия и
асфиксия
IV IV V IV IV V
V V V
V
Врожденные
аномалии
II
II
II
V V IV IV IV IV IV
Респираторные
нарушения
I
I
I
II
I
I
I
I
II
II
РТ
III
V IV
I
II
III
II
III
II
III
Инфекционные
болезни
перинатального
периода
V III
III
III
III
II
III
II
III
I
Колебания в показателях РТ могут быть обусловлены реорганиза
цией централизованного патологоанатомического отделения на базе
детской областной больницы, более тщательными заключениями по
аутопсиям умерших новорожденных. Сложившаяся в Омской области
ситуация, несколько отличная от картины, имеющей место в РФ в
Целом, диктует необходимость тщательного и объективного анализа
причин гибели каждого новорожденного и структуры причин пери
натальных потерь.
В ходе исследования нами изучено негативное влияние родовых
повреждений, обусловливающее инвалидность детей по причине РТ