Упрощенная HTML-версия
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО •
63
с инновациями в организационной и лечебной тактике ведения дан
ного контингента детей. Весь комплекс подобных мер способствует
увеличению выживания недоношенных новорожденных и, как следст
вие, повышению уровня регистрируемой заболеваемости. Создание
областного перинатального центра, городского родильного дома,
специализирующегося на недонашивании беременности, постоянное
совершенствование методов бережного ведения ПР привели к сниже
нию частоты РТ среди недоношенных новорожденных.
Изменение доли РТ в структуре причин заболеваемости новорож
денных за анализируемый период представлено в табл. 12.
Таблица 12.
РТ в структуре причин заболеваемости новорожденных в Омской
области за 1996-2005 гг., %
Показатель
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
РТ:
8,7 8,9 9,7 13,7 12,6 10,8 11,1 7,6 9,8 8,9
- среди доношенных 10,6 10,1 9,2 17,6 20,2 16,1 12,2 8,2 10,6 9,9
- среди недоношенных 5,8 3,7 5,6 8,2 7,6 6,0 3,6 2,5 3,6 1,2
Колебания удельного веса РТ среди болезней новорожденных
отражают следующие этапы: подъем доли РТ (13,7%) в 1999 г., свя
занный с переходом на МКБ-Х и совершенствованием диагностики
заболеваний новорожденных, и последующее ее снижение до 8,9% к
2005 г. Удельный вес РТ в структуре причин заболеваемости доно
шенных детей за анализируемый период времени остается практи
чески на одинаковом уровне, значительное повышение его отмечено
в 2000 г. (20,2%), в то время как доля РТ среди недоношенных ново
рожденных снизилась более значительно (с 8,2% в 1999 г. до 1,2% в
2005 г.), что связано с внедрением инновационных технологий веде
ния ПР (рис. 9).
Несомненный интерес представляют изменения в структуре
причин заболеваемости новорожденных за последнее десятилетие
(табл. 13). По-прежнему внутриутробная гипоксия (блок Р20 по МКБ-
X) и асфиксия (блок Р21) новорожденных занимают ведущие пози
ции. Замедленный рост и недостаточность питания плода (блок Р05),
находившиеся на втором месте до 2001 г., уступили его неонатальным
желтухам (блоки Р58-Р59). РТ в анализируемом периоде оставалась
на третьем и четвертом местах, при этом в 1996-1997 гг. она, нахо
дясь на четвертом месте, уступила врожденным аномалиям (блоки