МНОГОУРОВНЕВАЯ СИСТЕМА ПРОФИЛАКТИКИ ПЛОДОВЫХ ПОТЕРЬ. МОДЕЛЬ МОНИТОРИНГА... • 1 9 9
создание перинатального центра в области и специализирующегося
на недонашивании беременности родильного дома в Омске, адекват
ное ведение родов, проведение интенсивной терапии и реанимации
новорожденных, совершенствование принципов преемственности
между отделениями реанимации новорожденных, перинатальным
центром и другими лечебными учреждениями неонатального про
филя, а также постоянный анализ качества диагностических и
лечебных мероприятий, причин летальности позволили снизить ПС.
При правильной организации дородового наблюдения за беремен
ными можно снизить частоту ПР, уменьшить число недоношенных
новорожденных и уменьшить ПС. Предупреждение недонашивания
беременности на популяционном уровне, интранатальная охрана
плода являются резервами улучшения перинатальных показателей и
качества здоровья родившихся детей.
Перинатальная заболеваемость, приводящая к повышению мла
денческой смертности и инвалидизации детей, анализируется реже,
чем показатели ПС. Современные условия диктуют необходимость
анализа причин перинатальной заболеваемости с целью ее сни
жения и поиска путей предупреждения инвалидности с детства.
Увеличение осложнений беременности и родов способствует повы
шению факторов риска неблагоприятного исхода для новорожден
ного. Повреждения нервной системы новорожденных в процессе
родов зачастую связывают с неадекватной акушерской тактикой.
Следовательно, анализ осложнений гестации, затрудненных родов,
ошибок акушерской тактики целесообразен в случаях натальных
повреждений плода.
Таким образом, предупреждение не только ПС, но и ухудшения
состояния и инвалидизации детей относится к числу важнейших
государственных задач ввиду многообразия негативных последствий.
В связи с этим крайне актуальным становятся разработки по предуп
реждению не только ПС, но и инвалидности детей. Решение проблемы
ухудшения здоровья детей не должно замыкаться на службах здраво
охранения и реабилитации, а должно быть специфичным для каждой
страны, носить четко очерченный регионально-ориентированный
характер. Можно предположить наличие регионального аспекта фор
мирования здоровья населения. Это позволяет сделать заключение о
существенном влиянии факторов среды обитания на ухудшение здо
ровья новорожденных.