Упрощенная HTML-версия
периоде». В классификации отражаются также стандарты и требова
ния к регистрации МР, перинатальной, неонатальной и младенческой
смертности.
Для сопоставимости страны должны представлять в ВОЗ статисти
ческие данные, в которых числитель и знаменатель всех показателей
и соотношений ограничиваются только плодами и младенцами с
массой тела 1000 г и более; при отсутствии информации о массе тела
указывают срок беременности (от 28 полных недель) или длину тела
(от 35 см от верхушки темени до пяток). Потери новорожденных с мас
сой тела 500-999 г рекомендовано учитывать на уровне национальной
статистики.
В Российской Федерации информация предоставляется по отчет
ной статистической форме № 32 для учреждений родовспоможения.
При учете перинатальных потерь государственная статистика руко
водствуется приказом М3 РФ № 318 от 04.12.92 г. «О переходе на реко
мендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения» и
постановлением Госкомстата РФ № 190 от 04.12.92 г.
Особенность перинатальной патологии состоит в многофактор
ности влияния на состояние плода и новорожденного длительности
беременности, экстрагенитальной и акушерской патологии матери,
динамики развития самого плода. Эти факторы необходимо учиты
вать при анализе уровня, структуры и причинно-следственных связей
перинатальной патологии, а также при разработке мер по ее профи
лактике.
В МКБ-Х состояния, возникающие в перинатальном периоде, раз
делены на самостоятельные блоки по рубрикам:
1) поражения плода и новорожденного, обусловленные состояни
ями матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения
(Р.00-Р.04);
2) расстройства, связанные с продолжительностью беременности и
ростом плода (Р.05-Р.08);
3) поражения (состояния) плода и новорожденного, специфичные
для перинатального периода (Р.10—Р.96).
Резервами снижения перинатальной смертности являются оздо
ровление населения, совершенствование методов антенатальной диа
гностики, скрининг беременных на наличие врожденной патологии
развития плода, создание перинатальных центров, внедрение сов
ременных перинатальных технологий, совершенствование методов
реанимации и интенсивной терапии новорожденных.
1 4 • РОДОВАЯ ТРАВМА: АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ__________________
j