Стр. 111 - 2

ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО « 1 0 7
Окончание таблицы 20
Факторы риска Оценка, баллы
Срок гестации:
а) преждевременные роды (28-30 недель) +4
6) преждевременные роды (31—33 недель) +3
в) преждевременные роды (34-36 недель) +2
г) запоздалые роды (42 недель и более) +4
д) срочные роды (37-41 неделя) -1
Аномалии положения плода и сужение таза матери:
а) поперечное положение плода +11
б) тазовое предлежание плода +7
г) не было -1
Анатомически и клинически узкий таз:
а) анатомически узкий таз +4
б) клинически несоответствие относительное +7
в) клинически несоответствие абсолютное +8
г) не было -1
Оценка состояния плода в родах:
а) кардиотокография
4 и менее баллов +10
5 баллов +7
6-7 баллов +3
8 и более баллов -1
б) околоплодные воды с меконием
«старый» густой меконий +6
зеленый умеренно густой меконий +5
зеленоватый жидкий меконий +3
не было -1
в) аускультация (оценивается при отсутствии КТГ):
менее 100 ударов в минуту +8
100-119 ударов в минуту +1
160-179 ударов в минуту +1
180 и более ударов в минуту +3
120-159 ударов в минуту -1
По сумме баллов беременные относятся к группе низкого риска —
до 4 баллов; среднего —5 -9 баллов; высокого - 10 баллов. При выбо­
ре тактики родоразрешения женщин остается определение степени
перинатального риска. При наличии 25 и более баллов риска следует
предпочесть абдоминальное родоразрешение. При сумме баллов от 15
До 25 следует оценить возможности родоразрешения через естествен­
ные родовые пути с обязательным мониторным контролем, при ухуд­
шении состояния плода —произвести кесарево сечение. Если оценка
пренатальных факторов риска до родов сделана не была, необходимо
ее провести при поступлении на роды. Некоторые факторы риска