Упрощенная HTML-версия
III. Хроническая ановуляция вследствие нарушения обратной связи
(например, при синдроме поликистозных яичников):
1. Избыточная периферическая продукция эстрогенов
(например, при ожирении).
2 Нарушение буферной функции глобулина, связывающего
половые гормоны (в том числе при болезнях печени).
3. Избыток активных андрогенов (яичникового или
надпочечникового происхождения).
4. Опухоли, продуцирующие андрогены или эстрогены.
5. Опухоли, продуцирующие хорионический гонадотропин.
IV. Хроническая ановуляция вследствие иных эндокринных и
обменных расстройств:
1. Гиперфункция надпочечников.
а) Синдром и болезнь Кушинга.
б) Врожденная гиперплазия коры надпочечников
(ложный женский гермафродитизм).
2 Нарушения
функции щитовидной
железы.
а) Гипертиреоз.
б) Гипотиреоз.
3. Избыточная продукция пролактина и/или гормона роста.
а) Нарушение функции гипоталамуса.
б) Нарушение функции гипофиза (микро- и
макроаденомы).
в) Воздействие лекарственных средств.
4. Плохое питание.
Причинами редких овуляций могут быть:
-первичная «яичниковая» недостаточность;
-нарушения ГГС;
-дисбаланс гонадотропных гормонов.
Первичная яичниковая недостаточность
(гипергонадо-
тропный гипогонадизм) диагностируется при уровне ФСГ большем,
чем 40 мМЕ/мл и подразумевает врожденное отсутствие или
истощение запасов ооцитов, способных кразвитию. Это абсолютное
бесплодие, имеющее место в постменопаузе, при синдроме
Шершевского -Тернера (ХО),
мозаичных нарушениях
(ХО/ХХ идр.),
У-несущих половых железах (перерождающихся иногда в
злокачественные опухоли). Формами гипергонадотропного гипона-
дизма являются также агенезия половых желез, СРЯ
Нарушения ГГС
- это гипонадотропные формы гипогонадизма,
в основе которых - недостаточная стимуляция гонодотропинами
нормальных яичников. В клинике: акромегалия, синдром Кушинга,