требует обязательного участия персонала в течение всей процедуры,
что значительно снижает число лиц, которым проводится данный вид
профилактики. В связи с этим возникает необходимость в поисках
широкодоступного способа профилактики послеабортных ослож
нений, наиболее актуальных у первобеременных.
Так, назначение электрофореза меди после аборта способ
ствует предупреждению воспалительных заболеваний половых
органов, сокращению срока восстановления менструальной и
детородной функции, а также приводит к снижению частоты
осложнений при повторной беременности и родах.
Для профилактики субинволюции матки иэндометрита после
инструментального прерывания беременности используют
внеполостные воздействия на органы малого таза с помощью ДД-
токов, СМТ, низкочастотных монополярных импульсов; менее
эффективна гальванизация области молочных желез. Воздействия
начинают через 2-3 часа после аборта и с 4-часовым перерывом
проводят 2 раза в день 2 дня подряд.
С целью ранней диагностики послеабортныхдисгормональных
нарушений исвоевременной их коррекции все женщины, перенесшие
операцию искусственного прерывания беременности, нуждаются в
наблюдении после аборта. Оно должно включать:
1) клиническое обследование женщины в консультации через
10-14 дней после операции, которое позволяет выявить наличие
осложнений в ближайшие сроки после операции и провести
своевременное лечение в стационарных условиях;
2) самонаблюдение женщины за динамикой становления
менструальной функции путем ведения менструального календаря;
3) исследование эндокринной функции яичников по тестам
функциональной диагностики (измерение базальной температуры,
определение феномена «зрачка», цервикального числа, гормональ
ная кольпоцитология) при сохранении нарушений ритма ихарактера
менструаций по истечении 3-хменструальных циклов после аборта.
Коррекция эндокринных нарушений у женщин после искусственного
аборта должна строиться с учетом характера выявленных изменений.
Принципы ее остаются общими:
1) при
ановупяции
, протекающей с гипофункцией яичников,
показана стимулирующая циклическая гормонотерапия, проводимая
прерывистыми курсами;
2) при недостаточности желтого тела лучший эффект может
быть получен при использовании синтетических прогестинов
прерывистыми курсами;