Упрощенная HTML-версия
Тест ректальной температуры основан на гипертермическом
действии прогестерона, может дать сведения о нормальном цикле,
ановуляторном, гиполютеизме, неполноценности лютеиновой фазы.
Длительная гипертермия при аменорее свидетельствует оберемен
ности. При нормальном двухфазном цикле базальная температура
во второй фазе повышается быстро, при недостаточности желтого
тела -медленно, постепенно или кривая имеет ступенчатый характер.
При однофазном цикле базальная температура монотонна, во второй
фазе цикла повышается.
«Шеечные» тесты:
1. Симптом «зрачка». С 8-9 дня цикла наступает расширение
наружного отверстия цервикального канала, который заполняется
стекловидной слизью (максимально к 12-14дню). В лютейновуюфазу
выработка слизи уменьшается. Симптом зрачка оценивается +-(плюс
или минус)
+-при наличии небольшой темной точки или полосы
++-диаметр наружного зева 0,25 -0,3 см
+++-диаметр наружного зева 0,33 -0,4 см
При эрозиях, эндоцервицитах, старых разрывах зрачок не виден.
2. Симптом «папоротника» (арборизации шеечной слизи,
кристаллизаций).
++-при наличии крупных кристаллов;
+--при наличии более мелких кристаллов;
+-при наличии нечеткого рисунка кристаллов;
--отсутствие кристаллов.
3. Определение вязкости цервикальной слизи. Вискозиметрия
показывает изменение вязкости слизи во время овуляции ивязкость
нарастает во II фазу цикла. В середине цикла тягучесть слизи -5-10
см, выражен тест «папоротника»; при II реакции мазка следует думать
в репродуктивном возрасте о выключении функции яичников.
4. Цервикогистерография: определение состояния шейки итела
матки в разные фазы цикла. В l-йфазе полость матки узкая, шеечный
канал -широкий; во ll-йфазе цикла -шеечный канал узкий, полость
матки расширена. Если по всем тестам определяется ll-яфаза цикла,
а цервикальный канал расширен, следует трактовать это как истмико-
цервикальную недостаточность (ИЦН).
5. Весьма точным методом оценки функции яичников является
гистологическое исследование соскоба эндометрия (табл. 3).