Упрощенная HTML-версия
Кровотечения в период полового созревания (ЮМК)
Им нередко предшествуют острые инфекционные заболевания,
поэтому патогенетическое лечение обеспечивает эндоназальный
электро-форез кальция. При ювенильном кровотечении, возникшем
после периода нерегулярных менструальноподобных выделений на
фоне относительной гиперэстрогении, патогенетически обоснована
эндоназальная электростимуляция импульсным током низкой частоты
(монополярные импульсы прямоугольной формы). Эффективен также
электрофорез новокаина на область верхних шейных симпатических
ганглиев. При аллергии к новокаину, вызывая только симпто
матический эффект, можно проводить гальванизациюобласти верхних
шейных симпатических ганглиев, а также гальванизацию области
молочных желез или вибрационный массаж сосков. Это возбуждает
маммарно-маточный рефлекс итем самым способствует повышению
сократительной активности мускулатуры матки. Маммарно-маточный
рефлекс у девушек моложе 15 лет выражен слабо, поэтому им,
особенно при заболеваниях сердца, лучше проводить гальванизацию
области верхних шейных симпатических ганглиев. При ЮМК,
возникших на фоне относительной гиперэстрогении, отмечают
значительный гемостатический эффект электростимуляции шейки
матки.
При часто рецидивирующих кровотечениях, протекающих на
фоне умеренной или низкой эстрогенной активности, результативен
эндоназальный электрофорез кальция; если гемостатический эффект
отсутствует, необходимо исключить диэнцефальный синдром и
органическое заболевание матки (полипы эндометрия, внутренний
эндометриоз идр.). У 14-15-летнихподростков при непродолжительной
(1 -1,5 года) менструальной функции и лишь при первом
эпизоде
кровотечения гемостаз может быть достигнут гальванизацией области
верхних шейных симпатических ганглиев. Физические факторы
целесообразно назначать в период задержки менструации для
предупреждения рецидива кровотечения. Высокоэффективен
вибрационный массаж паравертебральных зон; придиэнцефальном
синдроме со стойкой гипоталамической недостаточностью такое
лечение будет безрезультатным. При невозможности проведения
вибротерапии целесообразна эндоназальная гальванизация.
В последние годы при ЮМК успешно проводят иглореф-
лексотерапию ифототерапию с помощью гелий-неонового лазера
путем воздействия на точки акупунктуры.
Кровотечения в период половой зрелости. Дифферен
цированный выбор физического фактора и эффективность гемостаза
зависят прежде всего от правильного выявления генеза кровоте