Упрощенная HTML-версия
вторую фазу истмический отдел расслабляется, проникновению
яйцеклетки в полость матки способствует усиление сократительной
активности всех отделов трубы под влиянием ПрЕ^у.
Таким образом, ПрЕ2и npF2a осуществляют динамический
контроль за продвижением яйцеклетки. Установлено, что ПрЕ2 и
ПрЕ2ообразуются в миометрии; там же образуется и основной
метаболит простагландина -простациклин Ц, возможно, местом его
образования является эндотелий сосудов. ПрF2 оказывает
сокращающий эффект на миометрии. Действие ПрЕ2с, на миомет
рии более дифференцировано: оно осуществляется по направлению
от трубных углов ко дну матки, где стимулирующий эффект f1pF>
переходит в тормозящий. Очевидно, это также имеет значение для
транспорта оплодотворенной яйцеклетки испособствует ее нидации.
Менструация представляет собой высокоспецифический тип
реакции отторжения ткани. Менструальное маточное кровотечение
провоцируется падением содержания эстрогенов, прогестерона и
андрогенов. Полагают, чтодля возникновения маточного кровотечения
является необходимым 15-20-кратное падение уровня стероидных
гормонов. Ведущая роль в менструальном кровотечении
принадлежит сосудистым изменениям в эндометрии. При этом
имеются две формы изменения сосудов эндометрия:
-местное повреждение сосудистого слоя эндометрия, которое
начинается в предменструальную фазу, и
- сложное повреждение сосудов, сопровождающееся
изменениями тканей в раннюю менструальную фазу. В обоих случаях
в просвете сосудов появляется коллаген, образуются гемостати-
ческие пробки, содержащие, преимущественно, тромбоциты.
Как известно, гемостаз в организме человека определяется
образованием формации тромбоцитарных пробок, которые позднее
преобразуют в волокна фибрина. Ведущая роль в реализации
гемостаза в эндометрии принадлежит тромбоцитарному звену. В
результате взаимодействия тромбоцитарных иплазменных факторов
в зоне
гемостаза образуется
тромбин,
малые
дозы которого
усиливают и завершают процесс агрегации тромбоцитов. Через 20
часов от начала менструального маточного кровотечения большая
часть функционального слоя эндометрия отторгается и тромбы в
эндометрии более не образуются. Данный механизм гемостаза
обеспечивает минимальный объем кровопотери при реакции
отторжения эндометрия.
Особенностью тканей эндометрия и миометрия является и
высокая степень фибринолитической активности, которая возрастает