Сложный процесс биосинтеза стероидов завершается
образованием эстрадиола, тестостерона и прогестерона.
Стероидпродуцирующими тканями яичников являются клетки
гранулезы, выстилающие полость фоликула, клетки внутренней теки
и в значительно меньшей степени строма. Клетки гранулезы итека
клетки синергично участвуют в синтезе эстрогенов; клетки текальной
оболочки являются главным источником андрогенов, которые в
незначительном количестве образуются и в строме; прогестерон
синтезируется в тека-клетках и клетках гранулезы.
В синтезе стероидов участвуют гонадотропины ФСГ и ЛГ,
определяющие первые этапы синтеза, а также ферментные системы
-ароматазы, под влиянием которых происходят конечные этапы
синтеза -превращения андрогенов (андростендиона итестостерона)
в эстрогены (эстрадиол и эстрон).
В последние годы получены новые данные о так называемых
факторах роста, содержащихся в фолликулярной жидкости.
Установлено существование инсулиноподобных факторов роста
(ИПФР-1 и -2), синтезирующихся в печени под влиянием гормона
роста (ГР) и, возможно, в гранулезных клетках фолликула, где
ИПФР-1 участвует в процессе синтеза эстрадиола Другой фактор -
эпидермальный фактор роста (ЭФР) -тормозит синтез стероидов в
яичниках.
В яичнике в раннюю фолликулярную фазу менструального
цикла секретируется 60 -100 мкг эстрадиола, в лютеиновую фазу -
270 мкг к моменту овуляции -400 -900 мкг в сутки. Около 10 % Е2
ароматизируется внегонадно из тестостерона. Количество эстрона,
образующегося в раннюю фолликулярную фазу, составляет 60 -100
мкг, к моменту овуляции синтез его возрастает до 600 мкг в сутки.
Только половина количества эстрона образуется в яичнике. Вторая
половина ароматизируется в Е2. Эстриол является малоактивным
метаболитом эстрадиола иэстрона.
Прогестерон образуется в
яичнике в
количестве 2 мг/сут в
фолликулярнуюфазу и25 мг/сут влютеиновую фазу менструального
цикла. В процессе метаболизма прогестерон в яичнике превращается
в 20
(Х-дигидропрогестерон. обладающий сравнительно малой
биологической активностью.
В яичнике синтезируется: андростендион предшественник
тестостерона, в количестве 1,5 мг/сут (столько же андростендиона
образуется в надпочечниках). Из андростендиона образуется 0,15
мг тестостерона. Около 15% тестостерона под влиянием энзимов
ароматизируется в дигидротестостерон - самый биологически