Упрощенная HTML-версия
Т а б л и ц а 1
Ранжирование результатов исследований методами
ИФА на ЦМВИ
Цитомегаловирусная инфекция
(предпочтительнее прямые методы - РИФ и/или
ПЦР; серологические методы в большинстве требуют подтверждения)
1Класс имму
ноглобули
нов (lg)
Результат
Показатель в иммуно-
ферментных единицах
(EIU) на тест-системах
фирмы "Labsystems"
Титр антител при исследо
вании на отечественных
тест-системах
IgM
Отрицательный
Специфические антитела
не выявлены (< 30 EIU)
Специфические антитела
не выявлены
Слабоположительный 3 0 - 4 0 EIU
1/100 (у беременной воз
можна рецидивирующая
инфекция; у новорожден
ных и детей раннего воз
раста - острая инфекция,
не исключено внутриутроб
ное инфицирование)
Положительный
> 40 EIU
1/200 и более - не исклю
чена острая инфекция
IgG
Отрицательный
Специфические антитела
не выявлены < 1 0 EIU
Специфические антитела
не выявлены
Слабоположительный 1 0 - 3 0 EIU
1/100 -1 /4 0 0
Положительный
> 30 EIU
1/800 и более
Определение авидности lg G для дифференциации низкоавидных "ранних" вирусспецифиче-
ских антител lg G от антител класса lg G, обладающих высокой авидностью
Индекс
авидности
(ИЛ) IgG
Свежая первичная ин
фекция
Выявлены низкоавидные антитела ИА < 30 %
Завершение острого
процесса*, возмож
ность рецидива ЦМВИ
Показатель авидности 30 -40 %
Инфекция в прошлом Выявлены вьюокоавидные антитела ИА>40%
Определение ДНК или антигена ЦМВ ("ранних" белков вируса) в лейкоцитах крови указывает
на репликацию вируса и является тестом подтверждения активного процесса. Наличие
ДНК/антигена ЦМВ на фоне отсутствия антител говорит о персистенции вируса. Сероконвер-
сия (появление положительного результата у ранее серонегативного пациента) свидетельст
вует о первичной инфекции.
Об активном инфекционном процессе свидетельствуют также: наличие IgM; наличие низко-
авидных антител. Увеличение IgG BU на 20 единиц или нарастание титра lg G в 4 раза не
всегда свидетельствует об активном процессе. На высоте анггителообразования, а также у но
ворожденных детей
и
детей раннего возраста, иммунодефицитных лиц указанного нарастания
титра IgG может не наблюдаться. При высокой концентрации lg G антитела класса IgM могут
не определяться, что не исключает острую инфекцию. В данном случае высокое диагностиче
ское значение
приобретает
определение индекса авидности, ДНК и/или антигена ЦМВ.
* - при наличии высокой оптической плотности сыворотки свидетельствует о завершении
острого п р о ц е с с а __________ _
_______