Поскольку при хроническом токсоплазмозе развивается вто
ричный иммунодефицит, курс этиотропной терапии, проводи
мый вне беременности женщинам с невынашиванием, рекомен
дуется дополнить имммуномодулирующими препаратами. При
лечении хронической формы приобретенного токсоплазмоза ус
пешно применяют плаферон (в виде инъекций по 5000 М Е / сут,
курс лечения 8—10 дней), который вызывает активацию систе
мы интерферона.
Профилактика врожденного токсоплазмоза направлена на
выявление беременных с первичной инфекцией. С этой целью
проводится двукратное серологическое обследование в начале
беременности и на 20—24-й неделе. Переход отрицательной
(при первом обследовании) реакции в положительную (серо-
конверсия), а также высокие и нарастающие титры специфичес
ких антител указывают на то, что женщина заразилась в период
между обследованиями. Для предотвращения передачи инфек
ции плоду женщину необходимо лечить.
Кровь новорожденного исследуют на наличие специфичес
ких IgM и при их обнаружении (внутриутробное заражение) ре
бенку проводится специфическое лечение. Подобная терапия
применяется и при хроническом токсоплазмозе у женщин. Од
нако у части детей, родившихся от матерей, получавших такое
лечение, все же развивались, хотя и в поздние сроки, проявле
ния врожденного токсоплазмоза — отставание в психическом
развитии, судорожный синдром, хориоретинит. Представляется
более надежной система профилактики заражения беременных
токсплазмозом, основанная на знании источников заражения и
факторов передачи токсоплазменной инвазии. Потенциальными
факторами риска заражения токсоплазмозом являются прожи
вание в сельской местности и работа в овощеводстве, т.е. кон
такт с почвой, где длительно сохраняют жизнеспособность оо-
цисты токсоплазм; работа на мясокомбинатах; ветеринария; кон
такт с кошкой; употребление недоваренного мяса; пробование
сырого фарша.