﻿222
313129380011060120
акушерства,851596012862131201307370440503564630693728
гинекологии16135960128133208284345413483553623681755830
и24795960128149
перинатологии26635960128150213282358432495556625695765823897973
Федерального36715960128186248318381450513583647721791849919
агентства46255960128138195257332393456517583644
по53045960128151220
высокотехнологичной85183901286616122329336143249355462469977084090996710411111118612551331
медицинской2217839012889151221295371445521582651720795
помощи»3048839012875144232303411485558
(г.3641839012846104139
Москва).38148390128125195258326393454501536
Перспективным113410800128101163233296371433501563638704778872961
для213010800128107177242
изучения240710800128112168239307370445521585
различных302710800128107169224294368439513608678
генов37401080012894157231300367
ВПЧ,414210800128130232322357
участвующих453510800128106176238301362428499602709784855
в542510800128102
злокачественной85113210128551261952643263974595215826487117868609291005
трансформации,18911321012883152213288351442511581670733807882956992
является29181321012885152222286347407470534
метод348713210128111173234303374
ПЦР389613210128123224301
в42321321012888
реальном43551321012890151214284348422493582
времени.49711321012887158219308370445520555
Его8511563012886143213
принцип11001563012880150224300374450524
заключается16591563012861124191261366435498560621684748
в24421563012871
количественной25491563012873142213288358420482543610672746821891966
оценке35501563012875150213287355417
экспрессии40031563012866132195270340402464526601676
тех47141563012867129198
или49481563012879150224
иных52081563012879153247317
генов,8511805012858120195265331366
что125218050128105166237
имеет152418050128108197260322384
важное194318050128100161258333403466
прогностическое2444180501281081792483063804515145756497207818429109811044
значение.35231805012890163226297358433507570605
Кроме416318050128128197268356418
того,46161805012896166224293329
методом498018050128123185247315387457545
ПЦР85120460128101202280
в116620460128148
реальном134920460128153215278348412486557646
времени202920460128149219281370432507583
можно264720460128171241338413482
также316420460128144206274371434
определить363320460128153228298360431493564639699762
типы442920460128144219294389
вируса485420460128148223293363424486
в537520460128149
исследуемой8512287012875138200270332403473534623693768
пробе.16552287012882151221293354389
Несмотря208522870128101163225314384446515580
на27002287012881144
то,28792287012868137175
что30882287012878139208
вирусная33322287012873148217288348423486551
нагрузка39182287012882144201271342396464526
как44782287012875138206
фактор47262287012891152221282351422
риска51832287012876151213281344
неопластической85125290128751382082823534154775386126837468078759451020
прогрессии190725290128174244314372441504566629703778
активно271925290128163231293367433508578
изучается,333225290128176231302370432495556618683718
использование408625290128173236310380450514569639705768843917980
ее510125290128162224
в536025290128165
клинической8512771012868138213289363434496558626696771
практике165727710128207277339406467542610673
в236527710128198
настоящее259827710128206269330392462526634695757
время339027710128198269331420484
представляется3910277101282052753384094715325936597307938569179791044
весьма498927710128198261323387475540
проблематичной8513012012875146215286357419507570631706776851921995
(Прилепская18823012012847148218293364426500562631692756
В.26743012012893128
Н.,283730120128102136171
2007).30433012012870140210280327362
На113432540128101163
сегодняшний13323254012881144201271343418482590665740815
день21833254012889151225290
накоплено25093254012894156224294368439500576645
достаточно31903254012890159222284346406476547621692
фактов391732540128110171240301370437
и43893254012893
концептуальных451832540128871562323063694445065766367067708449381008
обобщений,8513495012870142212282391453527603677712
чтобы159834950128163224293365459
объяснить,209134950128162234307371433508582644708742
почему286834950128167237308370458528
даже342934950128164227324386
при385034950128167237312
условии419834950128162223293363429504579
заражения481234950128148210280342439501575650713
высоонкогенными851373701286616122329336343750657563369677084593910281103
типами19893737012890165240303391466
вируса24903737012896172241311372434
папилломы295937370128105168243317388457527616709
человека370437370128100162232303369431498561
последовательность4300373701281051742373073694395105776397007618318959701040110211631226
развития8513979012870133188255329391465530
цервикальной14163979012894155226292366435497567631706776851
интраэпителиальной230239790128941682303003624224975716336957658409039731035111011801255
неоплазии35923979012894157226301372434489563638
и42663979012892
рака43943979012889150219281
шейки471039790128127190265332407
матки515339790128108170231298372
реализуется8514220012870133195265340396466526588650715
только16014220012873143214277345414
у20514220012880
небольшого21654220012886149220291361425533603661730
числа29304220012883157219289352
инфицированных331542200128871622543284024785476186847458208959891059
женщин44204220012897159234343417492
(Кононов49484220012863155226300370445515581
А.85144610128101136
В.,10214461012894129164
2004;12204461012870140211281320
Киселев15764461012894167230292362424491
В.21004461012894129
И.,226344610128102136171
2004).24694461012870140211281329364
Принимая113447020128101171247321396486548611
во178047020128129198
внимание,201347020128128202277366428503577640675
что272347020128133194263
в302247020128128
подавляющем318347020128137207278339406476540645753815904
большинстве412247020128132202273337444518592655716783845
случаев500247020128123193263332394456523
происходит8514945012875146215291352423492563639700
спонтанная17684945012862137207282342404480555617682
элиминация26684945012860130204293368442505579653718
вируса,36054945012866140209280341403438
а42634945012862
на45444945012875138
основании48994945012870132207277343406479555629
морфологических851518601288915923032038946053058866273279585792510001069
критериев195651860128126197271333395466540603669
практически266051860128134204267335396470541603665733808
невозможно350451860128135196263333388477546644718787
дифференцировать4327518601281312062973884505195826567318068769461013107511361199
повреждения,8515427012875146212281344441511574648723787822
которые17095427012870139201271340434497
исчезнут22435427012875137207269325399469529
самопроизвольно280754270128641272152863614315005766326987668379019751046
от38875427012872134
повреждений,40575427012875145211281344440511574648724798833
которые49265427012869139200271340434497
в54585427012867
конечном8515669012868138213276346420491580
итоге146556690128177238307365427
будут192856690128172242312382442
прогрессировать24055669012817724731837644550757063270677784691297410361100
до353956690128173244
РШМ,381756690128180321446481
поиск433356690128176246321383451
надежных481956690128176239309372468542636705
прогностических85159110128751462152743484184815426166877488118799531024
факторов19195911012891154221282352422493559
риска25135911012879155217285347
цервикальной28955911012885147216283358426488558622696767844
неопластической377559110128851472172923624244865486216927548168849541030
прогрессии48405911012885155224282352414477539613688
представляется8516152012875146208279341403464530600664726788850915
чрезвычайно18016152012899168231286352446516579653728798
актуальным.26346152012891159221291352422486560654744779
Очевидно,344861520128129199262328403474549619654
что41376152012899160231
внимание44026152012895170245334397471546609
должно50466152012898169240335409478
быть8516393012871166228292
сосредоточено117763930128111181243314375447516578647718780854924
на213763930128123186
факторах,235863930128140202269331401471533603638
имеющих303163930128124213274379487561632
прямое369863930128123194258347417479
или421263930128124194267
опосредованное4515639301281191942643273964585295986657278028779471009
отношение8516635012870132207276385447521597658
к15446635012869
персистенции16486635012875137206269343406466528603678754829
вируса25126635012867140210281342404
и29516635012875
реализации30616635012870132194263338394456531606681
его37776635012863120189
онкогенного40026635012870144213282340402476551621679748
потенциала.47866635012875144206268342417492554624687722
В11346877012894
настоящее126368770128150213275336405470578641702
время200068770128142212274362427
в246268770128141
качестве263968770128144206277339402463529592
таких326668770128136198265341410
факторов371268770128166228296358427496567634
рассматриваются:438168770128144206269330419481543613687754816921982104411071145
инфекция,8517118012875151241303371446521585620
вызванная150671180128128223278345407482556618682
онкогенными222371180128133207276345403465539615708798871
типами313071180128123197272335423498
ВПЧ,366371180128156257348383
а408171180128124
также424071180128124186253350412
несколькими468771180128138199262330399470533601676765838
типами8517360012861136212275362437
вируса132473600128145219288359419482
одновременно,184173600128149221295366432501564653715789864934970
высокая284673600128144237300369438499564
вирусная344573600128145220289360421496558623
нагрузка,410373600128153216273342412466534596631
интеграция476973600128154229291353411481543618692756