﻿243
193129380011060120
путями:851596012875145203266354428466
1)1301839012870116
МПЭ14598390128125225316
может1817839012889158254315376
надвигаться2225839012883145214280353410471532594655718
на2978839012883144
поверхность3156839012882152217278346416490559619679742
эктопии3931839012869135196265339413488
с4452839012870
краев,4556839012877145206268333366
подрывая4956839012883153222292384450511573
ЦЭ;148110800128101192230
в17441080012866
результате18421080012870132187257325387447508568629
этого25061080012859119187245315
процесса28541080012875144213287349410471532
ЦЭ341910800128101192
десквамируется36431080012872133194262326387474548618687747807869932
и46081080012875
погибает;47161080012875144201275346408468528566
2)13011321012870116
МПЭ145713210128125225316
может18121321012889158254316376
возникать22221321012872140195269343411472532595
на28501321012881143
различных30271321012876137192260334404478572640
участках37011321012875143204265325392454523
поверхности42581321012881150216277346416490558620679753
эктопии50451321012866133193262337411484
путем14811563012875145203264352
превращения186715630128122192254319387449556617691766830
резервных272915630128118180234295364430504597666
клеток;342915630128116185246306375442480
этот394315630128108168236297
процесс427415630128123192262336397458519
называется482715630128123184239330396457518578639703
«косвенной14811805012870137206268333394468542612685
метаплазией».21991805012889150210271345414475529603665739808841
Зона11342046012870140214276
трансформации144320460128122191252326388477546614703764838911984
является246120460128126191260323384444505569
доброкачественным306420460128132200271340409477537606668729789854915989106311571245
и434320460128135
наиболее451220460128135196269340409479540601
часто514720460128130191252313382
встречающимся8512287012866127187256318388449553659733821882946
в18312287012879
области19432287012882152221282343403477
шейки246722870128108169243311384
матки288622870128101162223289362
процессом32812287012888158226301362424485553641
(до39562287012859128198
50%)41872287012883151268313
(Кустаров45342287012861153222281342403472541607
В.51872287012894128
Н.,536122870128102135169
Линде8512529012895169243314376
В.126125290128112146
А.,144025290128121154188
2002).16612529012889159228298344378
Границей207325290128100169231305379453514588
ЗТ26962529012889174
принято29032529012894164237311374434503
считать34412529012881150224285346406469
«последнюю39432529012889162232294363423494568672777
железу»,475325290128116177246307361432500533
т.е.53212529012880113174208
наиболее8512771012875137211282350419480541
дистально142627710128168242303364425493556629699
удаленную215927710128167236297366427501575645748
от294027710128167228
наружного320227710128172233302372466540610667736
зева397127710128152213278339
кольпоскопически434527710128165235304366440509571638706781854924985104611121185
определяемую8513012012870145214276345407476539600688757859
открытую17413012012871131198267361422491594
или23673012012875144218
закрытую26193012012854115182251345406476578
железу32303012012897158227288342412
(Роговская36743012012845122191248317383444511572636
С.43433012012893127
И.,450230120128102135170
2010).47043012012870139209279325359
Зона11343254012870140214276
трансформации1444325401281972643264004625516196897778379119841059
морфологически25373254012822529436245252059065871578985992198210481122
характеризуется36933254012820626733539746452458565472878285191197110321096
наличием482332540128211272341415485559620707
метапластического851349501288915021027134541447553659767074080286393099910561124
эпителия200934950128111184259319380449523587
различных263034950128120182236305378448522615683
степеней334734950128113173234308369443505578
зрелости,395934950128106174236305374435496568603
открытых459534950128120181248317411472563633
или526334950128125194266
закрытых8513737012855116184253347407500568
желез145437370128116177246307361
(наботовых18493737012865139201271341402470536629697
кист),25813737012887161223283328362
островков29773737012889150211279348414480550615
ЦЭ,362637370128120211245
наличием39043737012894156225298368442504592
сосудистой45293737012882151212282350424486546615690
сети52533737012881142203276
(Роговская8513979012847124193250319384445512574637
С.152239790128121155
И.,171039790128129162196
2010).19403979012897167237306353387
Кольпоскопическая2360397901281211902593223954635255926617358098799391000106711291192
картина35863979012896157226287361434495
ЗТ41153979012898183
зависит43323979012883143209282344418479
от48443979012898158
степени50363979012890150211285347421494
замещения8514220012855116204265372433507582646
ЦЭ153142200128137227
плоским179242200128111180249311378452540
(этапа23664220012882141201262336398
эпидермизации)27984220012895169244314376445532606661722796870944990
и382242200128111
от396742200128106167
характера416842200128105167235297363423484553615
метаплазии481742200128124185245306380450510565638712
(Прилепская8514461012847147215290359420494556623684747
В.16384461012894128
Н.,180544610128101135168
Рудакова20074461012885155223285352421487548
Е.25944461012886119
Б.,27534461012881115150
Кононов29424461012893162237306381450516
А.349744610128102135
В.,36714461012894128161
2002;38664461012876146215285322
Бургхардт,42284461012881150218275344406474545605639
Пикель490644610128101175242304373435
Г.,53804461012881116149
Жирарди85147020128126200269331399470543
Ф.,142747020128111144178
2008;16374702012870140209279318
Маршетта198647020128125186255363424484544605
Ж.,262447020128125160193
Декамп28494702012896157224286373447
Ф.,332947020128111144178
2009).35394702012871140210279326360
Кольпоскопически1134494501289416323229436843749956663570978385391497610411116
различают22844945012879140194263336406468571631
метаплазию29584945012889150210271345414475529603708
237004945012879
типов.38134945012871145219288354388
При424449450128101169244
первом45224945012886148217281350439
варианте49944945012876137206280342416477536
виден8515186012866140211272346
прогрессирующий12325186012811418225230937743950056163570377387698210561131
переход239751860128114176245307375444514
плоского294651860128114183252312379449506575
эпителия355551860128100174247307368437511575
с416451860128101
периферии429951860128114175244318409470538612686
в501951860128105
ЦЭ515851860128141232
в542351860128106
проксимальном8515427012875145214281342416504565634697770839928
направлении;181354270128104166240308370435504564638713787824
при267254270128106174249
втором29545427012897157226295364452
варианте34405427012897158227300362436496557
очаги403154270128100170231288362
МПЭ442654270128154255345
появляются480554270128106175240305373436540600661724
сверху8515669012862127188257327397
по128056690128119188
всей150356690128110171232306
поверхности184456690128119188253314383452527595657717791
ЦЭ266956690128146236
шейки293956690128152213287354428
матки340156690128133194254321395
из383156690128119173
недифференцированных4038566901281191812503244155055666356977718449189871056112211831257133014241492
субцилиндрических8515911012862131200274349418492566637706780849911972103911131181
клеток20665911012890159220280349417
в25175911012888
виде26395911012890164234296
островков29695911012893154215283352417484554620
различной36235911012892154208277350420494563637
формы429559110128113182251339432
и47615911012898
величины.48935911012889150219292362436510603637
После85161520128101170232300361
завершения124661520128102163228289358466527601675739
процесса201961520128120190259333394456517578
метаплазии,263161520128135196257317391461521576649723758
ЗТ342261520128117202
представляет365761520128122191253323385445506571640703764825
собой451461520128109178249318392
обычный494061520128116186280350423516589
многослойный8516393012889163232289358420489556631705798872
плоский17586393012885154223285351425499
эпителий.22926393012870144218279340409482555590
И292663930128101
только30606393012872141210273339408
по35036393012886155
наличию36936393012885147216289359433537
отдельных42646393012880141210272341403476570640
открытых49386393012881141208276370431522591
или8516635012875144218
закрытых11036635012865126193262355415508578
желез17236635012897159227288342
можно21086635012889158255329397
понять,25396635012885153227290350413447
что30196635012880140209
в32636635012874
данном33706635012881143217291359448
участке38516635012880147209270330397458
ранее43436635012880142214276337
была47146635012881173243303
эктопия50516635012870136197266340413477
(Роговская8516877012847124193250319384445512574637
С.15216877012893127
И.,168068770128102135168
2010).18816877012870140209279325359
Как11347118012894155222
пишет13907118012884159266327387
Г.18107118012890125
Бауэр19697118012889150219277345
(2002),23497118012856125194264333379413
«Можно27957118012880203272368441511
со33397118012871140
100%-й35137118012878148217334379452
уверенностью39997118012880143204273335409483553614675737839
считать48727118012871141215275336397459
ЗТ53657118012879164
нормальным8517360012875145214303364433495568661749
явлением16347360012899164233293367442502590
для225873600128106175238
женщин253073600128131193265373447521
детородного308473600128106168227295365435504579647704773
возраста».389073600128101170225294355417477538606639
В456273600128128
связи47247360012897162225280353
с51127360012897
чем,524373600128105166254286