142
Гашшобразом, хотяунекоторыхдетейзавремянаблюде
нияприсоединилсярядфакторов, способствующихразвитиюбили
арнойпатологии, приобследовани унихотсутствовалижалобы
иобъективныеклиническиекритерии, наосновани которыхыож-
нобыяовыделитьихвгрупу"риска" илизаподозритьформиру
ющуюсяпатологиюжелчевыводящейсистемы. Какиприпервичноы
осмотре, факторы"риска" встречалисьизолированоидивред
кихсочетаниях.
Удетей, которыеприповторнойобследовани выделеныв
групу"риска" (19 человек), неблагоприятныеанамнестические
данныеконстатированычаще. Так, триребенказаэтовремяне
однократноболелиреспираторнымивируснымиинфекциями, ослож
нившимисяпневмонией, иполучалидлительноразличныемедика
ментозныесредства. Удвоихдетейразвилсяневрознавязчивых
движений, утроих- отсутствоваласанацияполостиртаприна
личиимножественогокариесазубов, одинребенокперенесап-
пендэктомию, один- оструюдизентерию. У3 детейвыявленизби
рательныйаппетит, у2 - головныебоди, у4 - кратковременые
спонтаныебодивкивотебезопределенойлокализации. При
плановойобследовани у4 детейвкалеобнаруженылямблии, у
2 - острицы.
Приобъективнойобследовани данойгрупыдетейвыявле
ныразличныедистрофическиеизменениякожи(о),
слизистой
языка(2), признакивегетативнойнеустойчивости(3), снижение
тонусамышцпереднейбрюшнойстенки(3), умереныйболевой
синдром(4). Общеклиническиеметодыисследования, включаядуо
денальноезондирование, невыявилиуэтихдетейпатологи со
стороныбилиарнойсистемы, наличиенесколькихэкзогеныхи
эндогеныхфакторов, способствующихнарушениюжелчевыделения,
всочетани сумеренымиотклонениямивклинике, позволиловы-
