Функциональный характер систолического шума подтверждался
фонокордиографичоским исследованной. У всех подростков он был
низкоамплитудным,убывающим но форме§ занимал 1/3—1/2 систолы,
роже
2/3 ее, отделен был от I тона небольшим интервалом или же
начинался от него* не деформируя первый тон* Наиболее отчетливо
шум (to выражен в первом ереднечастотиом диапазоне (Cj)* Иодоб-
шй характер систолического шума, по мнению большинства исследо
вателей (Л*М*Фитилева, 1962} М*К*Осколкова,1967$ и др.)свидетель
ствует о функциональном его происхождении.
Обсризвестно, что в определенном проценте случаев функцио-
нальшй систолический шум может быть и у здоровых подростков*
Однако большая частота констатации систолического шума у подрост
ков с повышенным артериальным давлением указывает на связь его
возникновения с повышением кровяного давления*
Происхождение систолического шума у обследованных подростков
обусловлено, по-видимому, несовершенной функцией капиллярных
мышц и связанной с этим функциональной недостаточностью митраль
ного клапана. У группы подростков систолический шум, очевидно,
обусловлен ускоренным током крови или же конституциональной ги
поплазией легочной артерии (В.П, Бисярина, I% 9 ) .
Электрокардиографические исследования, проведенные у 108
мальчиков и девочек с повышенным артериальным давлением, показа
ли, что этот метод лозволдат выявить наиболее ранние признаки
гипертрофии миокарда левого желудочка оце тогда, когда они не
выявляются перкуторно или рентгенологически. Так, по данным
электрокардиографии признаки гипертрофии левого желудочка уста-
- 236 -