95
Большинство пациентов находилось в отделении реанимации и интенсивной
терапии (83,5% больных); в 66,3% случаев проводилась искусственная
вентиляция лёгких, и 61% пациентов была предписана антибактериальная
терапия до развития пневмонии. Кроме того, 30 пациентам с нозокомиальной
пневмонией, вызванной метицилинорезистентными штаммами Staphylococcus
aureus, проводилась антибактериальная терапия в предшествующие 30 суток до
начала основного заболевания.
Уровень летальности в нашем исследовании у пациентов с нозокомиальной
пневмонией, ассоциированной со Staphylococcus aureus, составлял 55,5%. С
целью объективной оценки тяжести состояния больных с нозокомиальной
пневмонией, вызванной золотистым стафилококком, применялась шкала
APACHE II, а уровень летальности пациентов оценивался в зависимости от
суммы баллов данной шкалы (рис. 15).
Рис. 15.
Зависимость уровня летальности от тяжести общего состояния (в
баллах), определяемой по шкале APACHE II.
Нами не было выявлено достоверных отличий между уровнем летальности и
длительностью пребывания в стационаре, связанной с развитием
нозокомиальной
пневмонии,
и
сроком
назначения
адекватной
Шкала APACHE II