Упрощенная HTML-версия
206
Таблица 54
Роль внешних факторов и полиморфизма
гена ФНО-α (-308) G→A в генезе нозокомиальной пневмонии
Факторы
ОШ
95 % ДИ
р
φ
Возраст, лет
Продолжительность
пребывания в стационаре
Предшествующее
использование антибиотиков
Оперативное вмешательство
Применение
глюкокортикостероидов и
седативных препаратов
Тяжесть состояние по шкале
APACHE II, баллы
Сепсис
Аллель ФНО-α-308А
1,01
1,02
1,72
2,71
1,18
1,67
1,27
2,24
2,61
0,98–1,03
1,01–1,03
0,79–3,65
1,25-5,89
0,83–1,71
1,01–2,75
0,58–2,72
1,03–4,89
1,23–5,51
0,304
0,001
0,154
0,011
0,322
0,045
0,531
0,038
0,011
Примечание: р
φ
– двусторонний критерий Фишера; ОШ – отношение шансов; ДИ –
доверительный интервал.
Как видно из табл. 54, достоверными факторами риска развития
нозокомиальной пневмонии являлись многочисленные внешние условия и
носительство аллеля ФНО-α-308А. Внешние факторы формирования
нозокомиальной пневмонии изучались ранее подробно и детально, но сведения
о влиянии генетического полиморфизма генов цитокинов на течение и исход
нозокомиальной пневмонии носили отрывочный характер.
Таким образом, данные о распределении частот генотипов и аллелей гена
ФНО-α показали преобладание генотипов G/A и А/А у лиц с нозокомиальной
пневмонией по сравнению с контрольной группой.
В работе была выявлена ассоциация между генотипом А/А и содержанием
сывороточного ФНО-α, что согласовывалось с результатами большинства