Упрощенная HTML-версия
18
Рис. 2.
Уровень летальности в зависимости от наличия/отсутствия
микробиологической
диагностики.
Примечание: МД – микробиологическая диагностика; АБТ – антибактериальная терапия.
Таким образом, проблема нозокомиальной пневмонии является чрезвычайно
актуальной ввиду значимости её клинических и экономических последствий.
В аспекте эпидемиологии нозокомиальной пневмонии важным является
отсутствие позитивных изменений в работе по учету и регистрации данного
заболевания в России за последние 5 лет, что создает необходимость
унификации методов диагностики нозокомиальной пневмонии для различных
стационаров с учётом вида лечебно-профилактических учреждений и
отделений реанимации и интенсивной терапии, характера основного
заболевания и тяжести состояния больных.
1.2. Этиология и патогенез нозокомиальных пневмоний
Этиология нозокомиальной пневмонии характеризуется значительным
разнообразием, что затрудняет планирование эмпирической терапии. В табл. 2
представлены предполагаемые возбудители нозокомиальной пневмонии в
зависимости от сроков возникновения заболевания и наличия факторов риска
полирезистентных возбудителей [79, 80, 81].