Упрощенная HTML-версия
136
(n=75), как наиболее сложная в отношении лечебной тактики. Пациенты
разделялись в соответствии с адекватностью эмпирической антибактериальной
терапии (табл. 28). Было выявлено, что в большинстве случаев у пациентов с
нозокомиальной пневмонией антибактериальная терапия признавалась
адекватной и своевременной.
Таблица 28
Распределение пациентов
в зависимости от адекватности антибактериальной терапии, (абс.)
Причина проведения
искусственной
вентиляции
лёгких
Кол-во
больных
Адекватная
антибакте-
риальная
терапия
Неадекватная
антибактери-
альная
терапия
Послеоперационная дыхательная
недостаточность
Обострение ХОБЛ
Сепсис
Неврологические или нервно-
мышечные заболевания
Внебольничная пневмония
Кома
Травмы
Другие*
16
9
7
4
11
9
7
12
10
7
7
2
10
6
3
7
6
2
0
2
1
3
4
5
Примечание: * - острая лёгочно-сердечная недостаточность (n=3), шок (n=2), острое
нарушение мозгового кровообращения (n=4), острое кровотечение из желудочно-кишечного
тракта (n=3).
Объективным критерием дебютирования и динамики вентилятор-
ассоциированной пневмонии является шкала оценки инфекционного процесса в
лёгких (CPIS) [256, 257].
Нами
проанализировано
влияние
адекватности
проводимой
антибактериальной терапии на формирование и динамику вентилятор-
ассоциированной пневмонии (рис. 24). Было отмечено более существенное