Упрощенная HTML-версия
124
спонтанного и стимулированного в сыворотке крови. Контрольную группу
составляли 47 здоровых доноров. В большинстве случаев госпитальная
пневмония развивалась в послеоперационном периоде:
72,3% пациента находились на искусственной вентиляции лёгких;
у 61,7% больных пневмония развивалась после оперативного вмешательства
на органах брюшной полости;
у 9,4% пациенток – на фоне гинекологических операций;
у 10,2% больных нозокомиальная пневмония осложняла течение острого
нарушения мозгового кровообращения;
у 4,2% больных нозокомиальная пневмония развивалась на фоне
политравмы.
Как было указано выше, лидирующее место в этиологии нозокомиальной
пневмонии
принадлежало
экстрацеллюлярным
грамотрицательным
микроорганизмам. В табл. 23 приведены средние значения, диапазоны
минимальных и максимальных величин интерферона. Показатели ИФН-α и
ИФН-γ спонтанного превышали показатели контрольной группы, однако
достоверных различий получено не было. Показатели ИФН-γ
стимулированного в группе пациентов с нозокомиальной пневмонией были в
3,5 раза ниже по сравнению с контрольной группой, (р<0,0001), что
свидетельствовало, по-видимому, о глубоком угнетении пролиферативной
активности Т-клеток (как известно, продукция ИФН-γ характерна для Th1-
клеток) [281].