Упрощенная HTML-версия
106
Таблица 17
Факторы риска развития вентилятор-ассоциированной пневмонии
Факторы риска
Умершие
пациенты с
вентилятор-
ассоцииро-
ванной
пневмонией,
(n=38)
Выжившие
пациенты с
вентилятор-
ассоцииро-
ванной
пневмонией,
(n=37)
ОШ (95% ДИ)
Р
u
Дыхательная
недостаточность,
абс. (%)
Кома, абс. (%)
Медикаментозная
седация, абс. (%)
Энтеральное питание,
абс. (%)
Продолжительность
госпитализации, сут
(М±SD)
Показатели по шкале
APACHE II, баллы
(M±SD)
Назогастральный зонд,
абс. (%)
26 (68,4)
18 (47,4)
19 (50)
31 (81,6%)
9,4±7,1
22,9±5,2
22 (57,9)
8 (21,6)
2 (5,4)
8 (21,6)
10 (27,0%)
3,5±2,3
15,3±7,0
31 (83,8)
45,3 (11,8-173,0)
31,2 (8,2-118,9)
29,4 (10,9-58,7)
14,1 (5,1-38,9)
18,3 (7,9-41,5)
10,2 (3,7-25,8)
5,8 (2,3-14,5)
<0,0001
<0,0001
<0,0001
<0,0001
<0,0001
<0,0001
0,001
Примечание: р
u
– критерий Манна-Уитни; ОШ – отношение шансов; ДИ – доверительный
интервал.
На рис. 16 изображена смена микробного «пейзажа» вентилятор-
ассоциированной пневмонии в зависимости от длительности пребывания на
искусственной вентиляции лёгких.
Как видно, в первые 7-8 дней в качестве возбудителей вентилятор-
ассоциированной пневмонии этиотропное значение имели патогены, сходные с
внебольничными. По мере пролонгирования респираторной поддержки и
развития «поздней» вентилятор-ассоциированной пневмонии актуальными