250
ИСТОРИЯшшни з.
ВольнойК», ЬОлет, историяболезниf IO307, находился
налечени вотделениипульмонологи с2
у
/Хпо20Д1-в!г. ив
отделени востановительнойтерапи с20/XI поI/Xii-tilr. Клини
ческийдиагноз: хроническийобструктивныйбронхит- обостре
ние* Эмфиземалегких. Диффузныйпневмосклероз* ДНЦст. СИI
ст. Хроническийверхнечелюстнойсинуит. ,1олипыноса.
лрипоступлени больногобеспокоиликашельсослизистой
мокротой(суточноеколичество30 мл), насморк, одышкаприне
значительнойфизическойнагрузке, приступыудушья, общаясла
бость, потливость. Считаетсебябольнымвтечениеолет, ког
дапослепростудывеснойиосеньюсталибеспокоитькашельсо
скуднойслизистоймокротой, общаяслабость, потливость, одыш
капривыраженойфизическойнагрузке. Годназадквышеописан
нымсимптомамвпериодобостренияприсоединилисьприступы
удушья, длительностью1о-20 минут, купируемыеингаляциейаст-
мопента, характеродышкиизменился, онаужепоявляласьпри
обычнойфизическойнагрузке, последне обострение, аналогич
нойвышеописанным, наступилоза2 неделидопоступлениявста
ционар. Больнойвтечение30 летработалшоферомнабольше
грузныхавтомобилях.
Объективныеданные: припоступлени обще состояниесред
нейтяжести. Цианозгуб, кистей. Груднаяклеткаэмфизематоз
ная. Числодыхательныхдвиженийвмин- 30. Надлегкимиперку
торныйзвуккоробочный, укороченыйвнижнихотделах, дыхание
жесткоеослабленное. Выслушиваютсясухиеивлажныехрипы.
Пульс- 120 удароввмин, ритмичный. Леваяграницасердца
расширенана2 см. Тонысердцаприглушены, ритмичные, акцент
Птонаналегочнойартерии. ЗД- 130/^0 ммрт.ст. Леченьвыс-
