- 72 -
больныхсохранена. Уостальных23 больныхболивживота, диспеп
сическиеявления, растройствастулапоявлялисьвновьилиусили
валисьчерев
3-8
месяцевпослевыпискиизклиники. Болиимели
преимущественопостояныйхарактер, локализовалисьвэпигастраль
нойобластиилевоыподреберье. ОтI до2 развгодвозникали
типичныеобостренияхолецистита, которыйубольшинствабольных
сопровождалисьусилениемболейвэпигастральнойобластиилевом
подреберье. Ухудшениесостоянияпроявлялосьидиспепсическими
явлениями, растройствамистула. Обостренияпродолжалисьвтече
ние3-6 недель.
Прииследовани больныху
12
определяласьболезненостьв
эпигастральнойобластиилевомподреберье,у
6
изнихивправом
подреберье. У3 больныхпрощупываласьплотная, болезненаяподже
лудочнаяжелеза. Результатыизученияпанкреатическихферментовв
мочеикрови, представленыевтаблице17, свидетельствовалио
повыоени ихактивностизасчетвыраженойамилазури у4, амила-
земи - у3 итрипсинеми - у
10
больных.
Нарушениевнешнесекреторнойфункци поджелудочнойжелезы
сохранялосьивсостояни ремиси заболевания. Наиболе грубы»
нарушенияотмечалисьвсекреци липазы(табл. 23).
Таблица23
Даныеиследованияу20 больныххолецистопанкреатитом
активностипанкреатическихферментоввдуоденальном
содержимомвовремяремиси заболевания
Показатель : Активностьферментов
#e^_
: Секрецияферментовпосле
:
с т и м у л я ц и и
железы
*повше-:нормаль:сниже
на :ная ;на
.
„.
я
., г г.
Т1Г
!нормальная:извращен
ная
.
1
,Т|[Г .г
,|ГШТ |Г- —
trr^rinrtr
Трипсин
4
16
5
15
Амилаза
4
16
3
17
Липаза
2
18
I
19