Диссертация. Елисеев П.Н. Клиника, диагностика и лечение хронического панкреатита при его сочетаниями с заболеваниями органов пишеварения - page 131

- 128 -
на9 кг. Появлениеболейвкивотасвязываетсфизическим
напряжением.
Вольнаяпониженогопитания,животмягкий, болезненый
припальпаци вэпигастральнойобластиилевомподреберье,
прощупываетсяболезненоетелоподжелудочнойжелезы. Амила­
замочи400 ед, крови- 114 ед. Активностьтрипсинакрови
102
мхготщепленогоаргинина. Реакциямочиссернокислый
цинкомположительная. Активностьтрипсинавдуоденальной
содержимом160,160,80,80 ед, амилазы-5330, 4000, 3200,
3200 ед, липазы- 2,0; 2,4;
2
,
8
; 2,6 мл.
Прирентгенологическомиследовани двенадцатиперстной
кишкиобнаружено
2
дивертикулапомедиальнойстенкеверхней
горизонтальнойчастидвенадцатиперстнойкишки. Рентгенологи­
ческоеиследованиетолстойкишки: выявленыучасткиспасти­
ческогосокращениятолстойкишки. Больнойпроведенолечение
желчегоными, спазмолитическими, обезболивающимипрепарата­
ми, витаминами, лечебныи клизмами, пентоксилом. Подвлия­
ниемлеченияпроизошлоснижениеуровняамилазывмочедо
100 ед, вкровидо90 ед, цротеолитическаяактивностьсы­
вороткикровиснизиласьдо72 мхготепленногоаргинина.
Существеныхизмененийвактивностиферментоввдуоденаль­
номсодержимомнепроизошло. Больнуюпродолжалибеспокоить
постояныеболивлевомподреберье, тошнота, запоры.
Изприведенойвшевыпискиизистори болезнивидно, что
активностьамилазывкровии
амилазы
вмочеснизилосьдонормы.
Протеолитическаяактивностькровинесколькоснизившисьостава­
ласьнавысокойуровне, чтонарядусотсутствиемулучшениясосто­
яния, свидетельствуетобактивномвоспалительномпроцесевпод­
желудочнойжелезе.
Из
8
больных
6
получалилечебныйкомплекс, включавшийанти-
ферментныепрепараты. Двоеизнихвыписалисьвхорошемсостоя­
нии, у4 наступилозначительноеулучшение. Препаратыназначались
приотсутстви улучшениявтечение10-15 дней. Улучшениенасту­
паловсреднемна
8
-йденьпримененияингибиторовцротеаз.
1...,121,122,123,124,125,126,127,128,129,130 132,133,134,135,136,137,138,139,140,141,...257
Powered by FlippingBook