Упрощенная HTML-версия
81
уровень ф. P
3
вырос на 483%, оставаясь высоким и после 3-го, 6-го, 12-го и более
циклов на 126%, 238%, 312% и 468% соответственно.
Таблица 37
Состояние тромбоцитарного гемостаза и эндотелиальные факторы у женщин,
принимающих 20 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела
Показатель
Конт-
рольная
группа,
n=48
Количество циклов приема КОК:
1,
n= 20
3,
n=20
6,
n=20
12,
n=23
>12
n=20
СА, отн.ед.
6,9±1,7
6,48±2,77
7,59±2,62
6,45±1,72
7,45±2,61
6,02±1,29
tМРА, с
19,0±10,7 31,0±11,8* 29,0±10,8* 31,00±14,4*
24,6±9,65
29,0±9,4
МРА,
отн. ед.
/
мин
15,2±6,9
15,0±8,7
16,4±9,1
15,6±7,0
21,5±8,2*
14,4±1,0
tМСМРА, с
10,0±4,1
11,5±4,8
15,0±4,4*
12,0±4,2
10,0±1,3
11,0±1,8
СА, %
60,0±9,1 65,9±7,3*
69,0±9,7* 64,8±3,5*
67,7±6,8*
66,5±5,6*
tМА, с
288,0±16,2 295,0±20,3 285,0±24,2 279,0±20,4* 298,5±17,4* 283±29,9
МСА,%/мин
32,9±9,7
37,8±13,8*
40,6±17,1*
41,5±11,0*
42,9±12,4*
37,6±1,5*
tМСА, с
17,0±7,6
18,5±10,0
28,0±3,7*
22,0±6,8
19,0±6,6
16,0±5,0
P
3
,с
9,5±4,5
55,4±20,0*
21,5±3,2*
33,3±7,0*
39,2±13,5*
54,0±18,8*
P
4,
нг/мл
6,30±2,07
22,64±3,23* 27,05±4,28*
14,14±3,05*
16,45±3,82* 29,34±6,18*
fW, ед/мл
0,67±0,25
0,93±0,08*
0,97±0,09*
1,09±0,12*
1,09±0,08*
0,76±0,1*
Гомоцистеин,
мкмоль/л
10,04±3,52
10,38±4,22
10,77±3,34
10,58±3,95
12,68±4,28*
11,85±0,95
Эндотелин,
фмоль/мл
0,27±0,9
0,57±0,11*
0,26±0,12
0,32±0,08
0,39±0,09*
0,46±0,09*
Обозначения: СА, % – степень агрегации, %; tМА, с – время достижения максимальной
агрегации, с; МСА, %/мин - максимальная скорость агрегации в % в минуту; tМСА, с -
время достижения максимальной скорости агрегации в с; tМСМРА - время достижения
максимального размера агрегатов; Р
3
и P
4
– тромбоцитарные факторы 3 и 4 соответ-
ственно; fW – ф. Виллебранда.
Наблюдались и изменения сосудистого компонента. Так, количество фактора
Виллебранда (fW) достоверно выросло после 1-го цикла приема, оставаясь высо-
ким на всем протяжении наблюдения. Наметившаяся тенденция к увеличению
уровня гомоцистеина с 1-го цикла стала достоверной в сравнении с контролем к
12-му циклу. Достоверно вырос и уровень эндотелина после 1-го , 12-го и более
циклов на 111%, 44% и на 70% соответственно.
В коагуляционном звене гемостаза (табл. 38) признаки активации возникают
позже, чем в сосудисто-тромбоцитарном (сравнивая с табл. 37). Так, достоверно
после 1-го цикла приема КОК уменьшилось МНО, увеличились АВР и уровень
РФМК. Признаки роста общей свертывающей активности крови усилились после
6-ти циклов приема 20 мкг ЭЭ и 0,15 мг ДЗГ: укорочение ПТВ, уменьшение МНО