Упрощенная HTML-версия
67
Достоверно вырос и уровень фактора Р
4
(после 1-го цикла на 88%), оставаясь
выше чем в контроле весь период наблюдений, с увеличением числа циклов при-
ема КОК: после 3-го – на 570%, на 132% после 6-го и 12-го циклов, при длитель-
ном приеме на 166%.
Изменился и сосудистый компонент: так, уровень ф. Виллебранда вырос после
1-го цикла на 52% и сохранялся достоверно высоким весь период наблюдения,
после 12-го цикла вырос на 200%.
Уровень гомоцистеина оказался достоверно выше после 6-го цикла приема 30
мг ЭЭ и 3 мг дроспиренона, оставаясь выше чем в контроле и при длительном
приеме (более 12 циклов). Уровень эндотелина имел тенденцию к росту, что об-
наружилось уже после 6-го цикла приема 30 мг ЭЭ и 3 мг дроспиренона.
В коагуляционном звене гемостаза (табл. 28) признаки активации возникают
позже, чем в сосудисто-тромбоцитарном (сравнение с табл.27). Так, достоверно
после 1-го цикла приема КОК уменьшилось МНО, увеличился уровень фибрино-
гена и РФМК.
Таблица 28
Состояние коагуляционного гемостаза у женщин, получающих
30 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона
Показа-
тель
Контрольная
группа,
n=67
Количество циклов приема КОК:
1,
n=69
3,
n=64
6,
n=56
12,
n=35
> 12,
n=35
АВР,с
86,0±20,3
105,0±18,8*
106,9±19,9*
99,4±20,4*
92,0±17,8*
105,0±16,9*
АЧТВ,с
28,4±4,3
26,3±3,8
28,3±7,2
27,3±4,1
28,4±3,2
27,2±3,9
ПО
1,08±0,09
1,05±0,11
1,02±0,08
1,03±0,01
1,03±0,08
1,00±0,06
ПТИ,%
93,5±7,1
96,0±7,9
97,0±6,0*
97,0±6,4*
97,0±6,9*
98,0±6,2*
МНО
1,13±0,09
1,05±0,13*
1,03±0,14*
1,03±0,07*
1,05±0,10*
1,07±0,10*
ПТВ,с
14,4±1,3
13,6±2,1*
13,8±1,0*
12,2±1,1*
13,1±1,0*
13,1±1,0*
ТВ,с
16,6±2,9
16,3±2,7
16,4±2,8
15,9±2,8
17,0±2,7
17,0±2,0
ФГ, г/л
3,3±0,8
3,5±0,8*
3,7±0,9*
3,42±0,9*
3,8±1,1*
3,7±1,1*
РФМК,
г/л
2,8±0,8
4,5±1,0*
5,0±6,0*
5,5±5,9*
6,0±7,2*
6,9±1,0*
АТ III,%
115,0±11,4
120±9,6*
102,5±13,8*
110,0±12,5
97,0±17,2
110,0±14,1
ИРП,%
100,0±5,1
100,0±3,5
100,0±4,3
100,00±4,9
100,0±0
100,0±3,7
D-
димер
,
мкг/мл
0,10±0,01
0,10±0,01
0,10±0,03
0,10±0,01
0,10±0,04
0,10±0,01
Признаки роста общей свертываемости (рис.3) крови усилились после 3-х
циклов приема 30 мг ЭЭ и 3 мг дроспиренона: укорочение ПТВ, уменьшение