Упрощенная HTML-версия
65
4.3. Изменения гемостаза и состояние ЛПО у женщин, получающих 30 мкг
этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона
Оценивая количественные показатели тромбоцитарного звена гемостаза, уже
после первого цикла приема 30 мг ЭЭ и 3 мг дроспиренона выявили, что увеличи-
лось на 11% количество тромбоцитов, став достоверно выше к 3-му циклу приема,
вернувшись к исходному уровню к 6-му циклу. Прослеживалась после 1-го цикла
и тенденция до 6-го к росту среднего объема тромбоцитов и ширины их распреде-
ления по объему, свидетельствуя о преобладании молодых форм клеток. К 12-му
циклу тромбоцитарные индексы уменьшились, вернувшись к исходным, и оста-
лись такими же и при приеме КОК более 12 циклов ( признак замедления тромбо-
цитопоэза).
Таблица 26
Количественные показатели тромбоцитарного гемостаза женщин,
принимающих 30 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона
Показатель Контроль-
ная группа,
n=99
Количество циклов приема КОК:
1,
n= 38
3,
n=37
6,
n=34
12,
n=25
>12,
n=25
ТЦ, 10
9
/л
257±69,3
285±50,0
289±70,7
*
266±54,4
264±70,4
266±75,6
PCT, %
0,19±0,05
0,21±0,04
0,22±0,05
0,17±0,03
0,18±0,04
0,22±0,06
MPV, фл
5,50±1,79
5,90±2,04
6,00±1,69
6,10±2,19
4,70±2,27
6,50±2,33
PDW, %
16,8±1,1
17,1±1,2
17,5±1,2
16,9±1,2
16,8±0,5
16,8±1,0
Обозначения: ТЦ – общее количество тромбоцитов, PCT – тромбокрит, MPV – сред-
ний объем тромбоцитов, PDW – ширина распределения тромбоцитов по объему.
При оценке функций тромбоцитов (табл. 27) достоверные изменения (p < 0,05)
выявлены уже после 1-го цикла КОК, касаясь практически всех показателей агре-
гатограммы во все периоды исследований.
Так, время достижения максимального размера агрегатов (tМРА) стало короче
на 32% после 1-го и 12-го циклов на 26%. Увеличилась степень их агрегации (СА)
после 1-го цикла на 18% и сохранялась повышенной до 12-го цикла (сравнение с
контрольной группой). Выросла и максимальная скорость агрегации (МСА) после
1-го цикла (на 42%), оставаясь таковой и после 6-го цикла (на 54% выше при дли-
тельном (более 12 циклов приема 30 мг ЭЭ и 3 мг дроспиренона). Время достиже-