Упрощенная HTML-версия
39
Материалом исследования служила кровь из локтевой вены, взятая в утренние
часы, натощак (на 19-21 дни менструального цикла в контрольной группе и у
женщин, принимающих КОК). Кровь брали в вакуумные одноразовые пластико-
вые пробирки (Vacuette), содержавшие стабилизаторы, соблюдая требования пре-
аналитического этапа в гемостазиологии [З.С. Баркаган и др., 1999; А.А. Козлов,
2011]. Стабилизировали кровь для гемокоагуляционных исследований цитратом
натрия (9:1); для исследования ЛПО и антиоксидантной системы кровь стабили-
зировали гепарином, а для выполнения общего анализа крови – ЭДТА (этиленди-
аминтетрауксусная кислота). Для определения ф. Р
4
использовали пробирки типа
СТАD, содержащие комбинированный антикоагулянт – цитрат натрия, теофил-
лин, аденозин и дипиридамол.
3.2. Приемы и методы исследования
Проведенное исследование является проспективным, динамическим, актив-
ным, когортным, рандомизированным. Обследовали женщин, используя клиниче-
ские приемы: жалобы, анамнез соматических заболеваний и семейный (особенно
связанный с тромбозами) и акушерско-гинекологический, объективное общее и
гинекологическое обследование по стандартной методике, определение индекса
массы тела, УЗИ органов малого таза и молочных желез, проведение специально-
го лабораторного обследования (была разработана индивидуальная карта обсле-
дования, в которую заносили данные клинического и лабораторного исследова-
ния). Клинико-анамнестическое обследование включало пункты, отражающие
возраст, социальное и семейное положение, акушерско-гинекологический
анамнез, перенесенные соматические заболевания, ранее применявшиеся методы
контрацепции, наличие вредных привычек (курение, алкоголь), приемлемость
применяемого метода контрацепции (динамика индекса массы тела, величин АД,
субъективная переносимость препарата, наличие побочных эффектов). Субъек-
тивную оценку переносимости приема КОК женщины оценивали по трем степе-