Упрощенная HTML-версия
3
1. ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследований.
Период запланированного деторождения в Рос-
сии постепенно приближается к позднему репродуктивному возрасту, а при
наступлении нежеланной беременности, женщины нередко прерывают ее путем
медицинского аборта, вред которого известен [В.Е. Радзинский, 2010, 2011; Д.В.
Лизнева, 2011; И.С. Савельева, 2011]. Лучшим способом борьбы с абортами и их
демографическими последствиями является использование современных и, есте-
ственно, безопасных методов контрацепции, которые позволяют сохранить ре-
продуктивное здоровье женщины к моменту планируемого деторождения. Все это
привело к более широкому применению препаратов для гормональной контра-
цепции [А.А. Куземин, 1998; В.А. Полякова 1999, 2005, 2012; А.А. Олина, 2008;
Л. Сперофф, 2009; И.С. Савельева, 2011; Е.Е. Аринина, 2010; А.Vermeulen, 1997;
N. Kapp, 2010] и определило потребность в изучении их побочных эффектов [А.Д.
Макацария, 2004, 2007; Е. Brinton, 1996; L. Ranganatan et al., 1996; B. Dusterberg,
K. Brill, 1998; J. Dinger, 2009; L.M. Lopez, 2010].
Применение гормональных контрацептивов вызывает ряд осложнений [М.А.
Демидова, 2011; D.A. Bellinger et al., 1998; E.R. Pomp, 2008; R.L. Reid, 2010]. Сре-
ди них самыми грозными являются нарушения гемостаза [И.А. Пузырькова,
1999; А.Д. Макацария, 2004, 2007; В.А.Полякова, 2012; V.A. Hylckama, 2009; Q.
Lidegaard, 2009] и связанные с ними тромбозы и тромбоэмболии сосудов различ-
ной локализации, которые приводят к инсультам головного мозга, нарушениям
коронарного кровотока, субарахноидальным кровоизлияниям, тромбофлебитам
вен конечностей и др. [Л.П. Папаян, 1999; В.А. Полякова, 1999; С.И. Капустин,
2003; Т.С. Сигильетова, 2012; Y. Nakano et al., 1998; J.P. Baillargeon, 2005; EMEA,
2010].
В периодике и монографической литературе последних лет описаны измене-
ния, возникающие в коагуляционном звене системы гемостаза на фоне примене-
ния гормональных контрацептивов [E.A. Межеветинова, 2005; Е.Ф. Котовщикова,