Упрощенная HTML-версия
92
а)
б)
Рис. 42. Пациент 5 лет. Перелом лучевой кости в дистальном отделе
диафиза: а) поперечное сканирование в режиме ЦДК; б) поперечное
сканирование в режиме ЦДК и импульсноволнового допплеровского
картирования. Эхолокация одновременно артерии и вены с определением
скоростных показателей.
Следует отметить, что ультразвуковая стадия восстановления сосудистого
русла и ранних репаративных признаков не имеет каких-либо проявлений на
рентгенограмме.
Следующий этап. При сканировании в серошкальном режиме определялось
уменьшение объема утолщенных мягких тканей. Организация параоссальной
гематомы не завершена, но четко определялись свойственные стадии течения. Из
анэхогенного образования гематома превращалась в четко очерченную
неоднородной эхоструктуры и смешанной эхогенности зону преимущественно
повышенного МР-сигнала. Периостальная реакция определялась в виде наличия
дополнительной гиперэхогенной линии, с неровными контурами, соединяющей
оба гиперэхогенных отрезка, перекрывающей межотломковую щель.
Параоссально под периостальной реакцией обозначалась зона пониженной
эхогенности сигнала. Межотломковая щель была представлена гипоэхогенным
образованием с множественными мелкими до 1-2 мм гиперэхогенными сигналами
в структуре (мягкая мозоль). В режиме ЦДК и при проведении спектральной
допплерометрии отмечалось локальное усиление кровотока в зоне интереса.
Определялась локация артериальных сосудов со скоростью кровотока Vs=12-19-
23 cm/s, периферическим сопротивлением до RI=0,57-0,66. Венозные сосуды