Упрощенная HTML-версия
86
дисциплинарного режима в реабилитационный период. Контроль УЗИ места
консолидированного перелома проводился всем без исключения пациентам. Курс
восстановительного лечения включал лечебную физкультуру, массаж и
физиотерапиию по показаниям.
В ходе проводимых исследований нами выявлена ультразвуковая
стадийность репаративной регенерации при переломах длинных трубчатых
костей независимо от сегмента повреждения и возраста пациента. При этом
отличаются лишь сроки выявления той или иной стадии процесса, но
закономерности не меняются. Пациента обследовали в месте, максимально для
него в удобном положении. В палате исследование проводили больным с
иммобилизацией скелетным и липкопластырным видами вытяжения; в кабинете
ультразвуковой
диагностики
исследование
проводили
больным
с
иммобилизацией конечности аппаратом Илизарова и гипсовой повязкой. Пациент
находился в положении сидя (при переломе верхней конечности) или лежа (при
переломе нижней конечности). Ультразвуковое исследование проводилось
полипозиционно. При первичном осмотре датчик устанавливался на переднюю,
заднюю, медиальную и латеральную поверхности поврежденной конечности
поочередно для максимального получения информации. При повторном осмотре
проекции и поверхности сканирования выбирались произвольно, но адекватно в
каждом отдельном случае для получения необходимой информации.
В первые сутки после травмы в В-режиме изменения со стороны мягких
тканей были представлены отёком или гематомой − в более тяжелых случаях
повреждения (перелом бедренной кости). Отёк мягких тканей определялся по
увеличению объема в сравнении с контралатеральной конечностью, эхогенность
подкожно-жировой клетчатки была неравномерно повышенной, нарушения
целостности структур волокон мышечной ткани не было выявлено.
Эхосимптомокомплекс гематомы включал следующие признаки: 1) утолщение и
отёк мягких тканей; 2) параоссально определялась зона неправильной формы с
неровным контуром различного диаметра; 3) жидкостная внутренняя структура