Упрощенная HTML-версия
38
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование проводилось всем детям при
поступлении в больницу, после чего выполнялась закрытая ручная репозиция
отломков «слепым» методом. После иммобилизации (лечебной) и выхода
пациента из наркоза проводилась контрольная рентгенография с определением
положения отломков. При неудовлетворительном положении отломков решается
вопрос о повторной репозиции до достижения удовлетворительного стояния.
Рентгенологическое исследование проводилось в рентгенкабинетах ГДКБ
№3 на рентгеновских аппаратах отечественного и импортного производства
(«Рентген-30», РУМ 20, ТУР 800). При необходимости выполнения
рентгенологического обследования в палате или реанимационном отделении
использовали портативные передвижные аппараты «Арман». Рентгенограммы
выполнялись в двух стандартных взаимно перпендикулярных проекциях и
позволяли определить локализацию перелома, степень и вид смещения отломков,
характер перелома. Фокусное расстояние, лучевые параметры подбирались
индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста и массоростового
показателя. Лучевая нагрузка определялась по нормативным таблицам, параметры
которых установлены организацией, имеющей лицензию, для проведения данных
изменений.
Кратность выполнения рентгеновских снимков зависела, главным образом,
от характера перелома, положения отломков, результатов репозиции и метода
лечения. Стандартно рентгенография поврежденной конечности выполнялась при
поступлении, после репозиции отломков, на 5-7 сутки после уменьшения отёка
мягких тканей и перед выпиской. В отдельных случаях рентгенография
проводилось в нестандартные сроки: при наличии вторичных смещений и
повторных репозиций, а также при лечении скелетным вытяжением и методом
остеосинтеза аппаратом Илизарова [7].
Рентгенологический метод определял эффективность репозиции,
стабильность остеосинтеза, степень консолидации перелома.