Упрощенная HTML-версия
144
ВЫВОДЫ
1. В структуре повреждений скелета у детей частота переломов длинных
трубчатых костей по данным ретроспективных исследований составила 38,7
±1,11% и за исследуемый период остается на прежнем уровне, с достоверным
увеличением доли бытового травматизма на 12,0±3,85%, транспортного − на
0,7%, спортивного − на 0,6%. Наиболее часто имеют место повреждения костей
предплечья с тенденцией к увеличению на 5,2%. Частота переломов плечевой
кости снизилась на 3,4%. Переломы костей голени и бедренной кости имеют
стабильные показатели частоты.
2. Показания к первичным репозициям отломков при переломах длинных
трубчатых костей возникали у 85% пациентов, необходимость в повторных
репозициях при смещениях отломков в процессе лечения - в 27% наблюдений.
Количество рентгенологических исследований с целью диагностики и контроля
репозиции на одного ребенка составило
4 (3; 8), лучевая нагрузка при этом
составила 0,04 (0,02; 0,08) мЗв, а при наличии повторных репозиций в сравнении с
группой детей без повторных манипуляций отмечался более высокий уровень
лучевой нагрузки (Z = 3,15118, р=0,001626).
3. Разработанный способ ультразвуковой диагностики и мониторинга
положения отломков позволяет в режиме реального времени оценить процесс
выполнения и результаты репозиции, выявить и своевременно выполнить
коррекцию повторных смещений отломков.
4. Использование УЗ-мониторинга процессов заживления переломов у детей
позволило выделить и охарактеризовать новые недоступные для общепринятых
рентгенологических и клинических методов исследования стадии формирования
костной мозоли: стадия острого нарушения микроциркуляции; стадия
восстановления местного кровообращения и ранних репаративных признаков;
стадия усиления кровотока и формирования соединительнотканной мозоли;
стадия ранних признаков формирования костной мозоли.
5. Применение УЗ-диагностики переломов и мониторинга консолидации у
детей в отличие от клинических и общепринятых рентгенологических методов