Упрощенная HTML-версия
70
Наиболее распространенные клинические формы эндометриоза - эндометриоз
брюшины и эндометриоидные кисты яичников.
Резюме.
Проведенное
исследование
позволило
установить
распространенность бесплодия в браке в Кемеровской области – 202,6 на 1000
женщин репродуктивного возраста. Отмечено преобладание вторичного
бесплодия – 55,9%. В 70% случаев наблюдается сочетание различных причин
бесплодия. Нарушение фертильности у женщин выявляется в 56%, у мужчин -
в 27,2%, у обоих супругов в 16,8% случаев. Ведущими причинами женского
бесплодия являются трубный фактор (62%), нарушение овуляции (52,8%) и
эндометриоз (35,6%). Основными клиническими формами нарушений овуляции
являются СПКЯ (37,9%) и гиперпролактинемический гипогонадизм (34,1%).
Наиболее распространенными формами эндометриоза у бесплодных женщин
являются эндометриоз брюшины – 59,6% и эндометриоз яичников – 22,5%.
Распространенность бесплодия у городских и сельских жительниц
Кемеровской области не различается и составляет 205 и 198 на 1000 женщин
репродуктивного возраста соответственно. Для городских жительниц
характерна более высокая доля эндокринного бесплодия (58%) относительно
жительниц села (45%), в том числе гиперпролактинемического гипогонадизма
(40,2% и 22,2% соответственно), а также эндометриоза – 40,7% и 28%.
Основными факторами риска развития женского бесплодия в браке в
городской и сельской среде Кемеровской области являются наличие в анамнезе
внематочной беременности (ОШ=6,6 [1,6-27,2])
,
нарушения менструального
цикла (ОШ=4,8 [1,8-13,1]), воспалительные заболевания органов малого таза
(ОШ=3,9 [2,7-5,6]), осложненный аборт
(ОШ=2,5 [1,6-3,9])
и
ожирение
(ИМТ≥30
кг/м
2
) (ОШ=2,1 [1,3-3,5])
.
Кроме того, у городских жительниц к
факторам риска относятся возраст старше 35 лет (ОШ=3,6 [2,2-5,8]) и наличие в
анамнезе эндометриоза (ОШ=7,1 [2,5-17,1]); у женщин, проживающих в
сельской местности – полостные гинекологические операции (ОШ=4,4 [1,9-
10,8]).