5
ВВЕДЕНИЕ
Демографический кризис в России является ключевой проблемой страны,
угрожающей
социально-экономическому
развитию
и
национальной
безопасности. Процессы депопуляции в Российской Федерации в последние
годы приобрели особую социальную значимость, поскольку затронули
практически все регионы и этнические группы [2, 37, 56, 118]. Это
свидетельствует о необходимости более пристального внимания к факторам,
влияющим на рождаемость, среди которых важное место занимает бесплодный
брак [57, 138, 194, 202].
На территории России распространенность бесплодия достигает в
некоторых регионах 15-19,6% и не имеет тенденции к снижению [20, 52, 122].
В последние годы отмечается увеличение числа бесплодных браков во всем
мире [81, 138, 169]. Неспособность иметь детей изменяет социальную и
психологическую адаптацию пациентов в обществе, ведет к снижению
здоровья и качества жизни [153, 178, 188, 192].
Программой ВОЗ по репродукции человека было рекомендовано
проведение эпидемиологических исследований, которые позволили бы
определить частоту и этиологическую структуру бесплодия, стандартизировать
обследование супружеских пар, оценить существующие и разработать новые
методы лечения различных форм бесплодия в браке [81, 209].
Наряду с общемировыми тенденциями в развитии эпидемиологической
ситуации относительно бесплодия, не вызывает сомнения наличие
региональной специфики. В России эпидемиологические исследования по
протоколу ВОЗ проводились в Томской области, где частота бесплодия
составила 16,7% [122], в Московской области – 8,2% [95], в Иркутской области
частота бесплодного брака достигла 19,6% [133], в Алтайском крае – 16,2%
[20]. По данным эпидемиологических исследований, в Сибирском регионе, как